孕晚期胎盘早剥怎么办

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医生主讲实录

孕晚期胎儿有一定的存活能力,如果发现了胎盘早剥,首先应立即建立静脉通道,交叉配血,完善血常规,B超等检查,明确胎盘早剥的分型。

如果是I度的胎盘早剥,一般情况良好,母儿监护正常,宫口已经扩张,估计短时间内会阴道分娩,可以短期观察,产程中加强监护。

如果是II度的胎盘早剥,估计短时间无法分娩,应立即行剖宫产终止妊娠;如果是Ⅲ度的胎盘早剥,不能立即分娩,应立即行剖宫产终止妊娠,在胎儿胎盘娩出之后立即缩宫素,促进子宫收缩,减少出血。

如果孕妇经过以上处理措施之后,仍然出血比较多,应给予输血,凝血因子等等,甚至做好子宫切除的准备

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