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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19607次

• 下肢静脉血栓的护理

  当患者出现了下肢静脉血栓的时候，护理特别重要。首先患者尽可能地卧床休息，将患肢抬高，抬高的高度要和心脏水平一致，可以在足踝部垫上一至两个枕头，这样可以有利于局部的血液反流。同时当下肢活动时候，要穿上医用弹力袜，不要用力的去揉搓下肢，否则揉搓可以造成血栓脱落造成肺栓塞。同时积极地配合医生采用一些药物，比如口服华法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比较重的时候，需要输入抗凝药物，如输注尿激酶，这样可以很快地将血栓溶解。通过抗凝和溶栓治疗，血栓能够在一周之内很快地溶解，否则的话，溶解不彻底，可以造成深静脉血栓后综合症，给患者带来后患。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 8998次

• 下肢静脉血栓用药
  在临床上，下肢静脉血栓的患者是需要进行积极的抗凝、溶栓治疗的，而且，常用于抗凝的药物包括低分子肝素钠、华法林、利伐沙班、达比加群，而且，常用于溶栓的药物包括尿激酶、链激酶。需要注意的是，以上药物的使用，必须在专业医生的指导下才能够进行，这样的话，才能安全有效。而且，在抗凝、溶栓治疗期间，一定要严密监测患者的生命体征，还要注意观察患者的凝血功能，因为，抗凝、溶栓治疗会对患者的凝血功能造成影响，有的时候会造成患者出现出血的症状，所以，一定要严密监测患者的病情变化才好。一般经过积极的抗凝、溶栓治疗之后，患者的病情会趋向于好转，而且预后也是不错的。
  语音时长 01:12”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-07 2378次

• 下肢静脉血栓治疗用药
  在临床上，下肢静脉血栓的患者是需要进行药物治疗的，一般来说，患者需要进行抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，常用的抗凝药物是利伐沙班、达比加群、低分子肝素等；常用的溶栓药物是链激酶、尿激酶等；常用的祛聚药物是阿司匹林、双嘧达莫等；这些药物的使用，一定要在专业医生的指导下进行应用，这样才是安全有效的。而且，要根据患者的病情，调整药物所使用的剂量、频次，这样才是对患者的身体健康有帮助。而且，需要强调的是，在治疗期间，一定要注意观察患者的生命体征；另外，要注意观察有无出现出血的情况，这样才有利于患者的健康恢复。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-14 1748次

• 下肢静脉血栓多久复查
  对于患下肢深静脉血栓的病人，抗凝治疗是最重要的治疗方法。一般的抗凝治疗首先使用肝素静脉注射或低分子肝素皮下注射，重叠使用口服的抗凝药物，通常为华法林。在抗凝治疗期间，特别要注意两个方面的问题，一个是要定期复查，另一个是不要中途自行停药。当口服华法林后，一定要将体内的凝血酶原时间（PT）延长到一定的水平才能发挥抗凝作用，治疗效果才会好。下肢深静脉血栓病人抗凝治疗时间的长短因人而异，复查时间也不一样，有1月，有3-6个月，或更长时间。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-14 3607次

• 下肢静脉血栓怎么引起
  病情分析：下肢静脉血栓一般有几个因素引起，比如说下肢静脉的活动减少造成血液的淤滞；还有一些是高凝状态，比如说是受伤以后特别是骨折；还有就是内膜的损伤，外伤以及一些毒素都可以引起血管内皮的损伤，三个因素会引起下肢静脉血栓形成。意见建议：下肢要经常活动，避免久坐、久站，以及长途旅行的时候长期做坐着不动。还有就是如果遇到骨折，长期卧床这种时候要多活动四肢，促进血液循环，必要的时候要用抗凝药物治疗。
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2021-06-15 1801次

• 下肢静脉血栓的类型
  在临床上，下肢静脉血栓的类型分为中央型下肢静脉血栓、周围型下肢静脉血栓、混合型下肢静脉血栓。但是，需要强调的是，下肢静脉血栓一旦形成，会导致患者出现一系列的临床症状比如说患者会出现下肢肿胀、疼痛、皮温升高，有的患者甚至还会出现下肢血运的障碍，所以，必须要引起足够的重视才行。下肢静脉血栓一旦形成，建议
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 300次

• 下肢静脉血栓的护理
  下肢静脉血栓护理中一定注意保护患病部位，在患者有其他地方不适是应该及时就医，以免引起其他并发症的出现。避免碰撞和伤害：在护理过程中，患者注意安全并防止再次发生碰撞。要用柔软的牙刷刷牙，可以用电动剃须刀刮胡子。加强对静脉血管的保护：急性患者需要大量静脉血管扩张剂、抗凝和溶栓药物，发热患者需要注射抗生素
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 8391次