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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10731次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7016次

• 急性左心衰的治疗方法
  急性左心衰是我们临床上比较常见的一种危急重症，当出现急性左心衰的时候，我们需要注意以下几个方面：第一就是要吸氧，给予高流量的吸氧，从而使肺泡内有足够的氧气进行交换。第二个就是需要进行强心、利尿、扩血管，强心用的是西地兰，增强心脏的收缩力，利尿就是使用呋塞米或者托拉塞米等药物减轻心脏的负荷，扩血管就是使用吗啡或者是硝酸酯类药物减轻心脏的前负荷还有后负荷。如果通过以上的处理，患者病情不能够得到有效好转的情况下，则需要考虑使用器械治疗，包括有创的呼吸机来改善患者呼吸衰竭和心脏衰竭，再者也可以使用主动脉球囊反搏术或者是透析的方法减轻身体里的水钠潴留。
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  张上仕 主治医师上饶市人民医院

  2018-08-09 2693次

• 急性左心衰的治疗方法
  对于存在急性左心衰竭的患者，首先要给予吸氧治疗，可以给予高流量的鼻管给氧，严重的患者可以采用无创呼吸机持续加压。让患者保持半卧位或者是端坐位，双腿要下垂，这样可以减少回心血流量。在必要的时候还可以给予静脉注射吗啡3-5mg，不但可以使病人镇静，还可以减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时吗啡还具有舒张小血管的功能，可以减轻心脏的负荷。这个时候还要给予患者利尿治疗，可以静推20-40mg的呋塞米，每四小时可以重复静推一次。还可以静推氨茶碱有助于解除支气管痉挛。同时如果患者目前还存在快速心室率，可以结合静推去乙酰毛花苷。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-12-26 1458次

• 治疗急性左心衰的方法有哪些
  病情分析：急性左心衰的患者需要吸氧，根据血氧饱和度情况选择鼻导管吸氧，面罩吸氧或者气管插管呼吸机辅助治疗，同时需要应用扩血管药物和利尿药物，还需要应用强心药物，但是急性心肌梗死24小时以内，不宜应用强心药物。意见建议：患者要戒烟戒酒，避免劳累，避免受凉感冒，保持心情平静，保证大便通畅，同时保持出入量呈负平衡状态，严格按照医嘱服用药物。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-11-07 601次

• 急性左心衰如何治疗
  患者出现急性左心衰，首先要采取半卧位或者座位，两腿下垂，减少静脉回心血量。应用利尿药物减轻心脏前负荷，应用洋地黄药物，增强心肌收缩力。患者出现烦躁不安时，可以选用吗啡进行镇静。要给予患者吸氧，严重者需要应用无创呼吸机辅助呼吸。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1701次

• 急性左心衰竭治疗方法有哪些
  急性左心衰竭的治疗方法一般有：药物治疗、心脏移植治疗。1、药物治疗：患有急性左心衰竭，可以采用药物治疗。如患者有严重的呼吸困难症状，可以考虑进行阿片类药物（盐酸吗啡片、氨酚曲马多片等）治疗，有助于扩张心脏静脉和动脉，减轻呼吸困难。也可以采用利尿药物治疗，如使用托拉塞米片、呋塞米片等，都能降低心脏前负
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 318次

• 急性左心衰竭的治疗方法有什么
  急性左心衰竭的治疗方法有吸氧治疗、药物治疗、手术治疗等。1、吸氧治疗：急性左心衰竭可能是因为心肌损害或者心脏负荷过重的原因，会导致患者出现突然发作的呼吸困难，并伴有面色灰白、口唇发绀、咳嗽以及神志模糊等，需要及时去医院就诊，并及时做吸氧治疗，治疗时需要采取高流量鼻导管给氧，严重的患者也可以选择无创呼
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 149次