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• 怎样拔智齿？

  拔除智牙主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。有些医院会请患者签署知情同意书。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除过程就全交给医生了。大家简单知道这个过程就行，一般无需对号入座或者过分关注。拔除智牙主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中：首先要切开黏膜进行翻瓣充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统，进行骨组织的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙。去除拔除智齿的邻牙阻力或者牙根阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智牙分块挺出。最后，需要对拔牙创进行对位创口缝合。临床上医生可根据牙齿拔除时，出现的具体状况，选用上述步骤或者重复上述步骤。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 25038次

• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 3363次

• 拔牙拔之后会疼吗
  拔牙之后可能会出现疼痛，也有可能不会出现疼痛，有可能疼痛时间很短暂，也有可能疼痛时间比较长久。不同的患者情况是有所不同的，所以出现疼痛的严重程度以及出现疼痛的持续时间的长短是有所不同的。拔完牙齿之后或多或少都会有一点点疼痛反应，但是疼痛并不是很严重，而且疼痛持续时间不会很长，一两天、两三天左右。如果伤口有感染疼痛就会比较剧烈，不仅仅伤口有疼痛，同侧的头也有可能出现疼痛，而且持续时间比较长。需要到医院就诊，要处理拔牙伤口里面的感染组织，要搔刮拔牙窝才有可能缓解疼痛，才有可能使伤口重新愈合。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2020-05-13 4551次

• 拔智齿脸肿怎么办
  很多患者在智齿拔出之后会出现脸肿的情况，这是一种正常的术后肿胀反应。术后肿胀一般是发生在创伤比较大的智齿拔出，特别是翻瓣术，很容易发生在下颌牙拔出之后，这类肿胀有时候个体的差异比较明显，一般术后肿胀出现在术后的12小时到24小时，三到五天逐渐消退。因此我们建议患者在进行了比较复杂的智齿拔出之后，可以先行局部的冷敷来减轻术后的肿胀反应，肿胀一般是松软的，没有明显的疼痛，可以与感染性的肿胀相鉴别，也要与局部的血肿、局麻时的反应来鉴别。为了减轻术后的肿胀，就要在拔智齿时减轻术中的损伤，切口一定要不要过低，缝合也不要太紧，包括所说的术后冷敷，有时候也可以加用地塞米松局部应用预防和减轻肿胀。
  语音时长 1:51”
  苗俊峰 主治医师莱芜市人民医院

  2018-11-10 27706次

• 拔智齿之后会脸肿吗
  病情分析：智齿拔完以后大多数情况都会出现脸部肿胀，这是因为拔智齿属于一个有创手术，手术完成后机体存在一些应急反应热正常的，所以出现脸部的肿胀也不要过多的担心。意见建议：建议患者拔智齿后务必尽快进行持续的冰敷处理，通过冰敷，可以有效缓解肿胀现象，有些应激反应比较轻的患者，几乎看不到任何肿胀。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-11 2303次

• 拔智齿后会影响月经吗
  病情分析：拔智齿也有可能会影响月经，在拔智齿的时候，如果过于紧张焦虑，有可能影响内分泌，影响月经，出现月经紊乱的情况。意见建议：现在平时生活中不要过于紧张焦虑，要放松心情，保证充足的睡眠，作息时间规律。如果月经异常及时到医院就诊，医生会详细检查原因，给予对症治疗，恢复正常的月经。
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-06-18 702次

• 拔右边智齿 左边脸肿
  拔右边智齿不会导致左边脸肿，左边脸肿可能是因为腮腺炎、淋巴结炎、甲状腺功能减退等疾病引起的。智齿是指第三磨牙，智齿的生长发育会在罐体跟牙龈中间，会影响相邻牙齿的生长，并且还会出现疼痛现象，所以必要时可以将智齿拔掉，拔右边智齿的过程中是有创口的，并且会导致右边智齿局部组织出现肿胀现象，但通常情况下拔右
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-06-27 511次

• 拔智齿为什么会脸肿
  拔智齿会脸肿考虑恢复期较短、有不良的饮食习惯、局部感染、神经损伤、自身患有肾小球肾炎等原因引起的，可以通过加强生活护理、应用药物等方法改善，若有不适症状，建议及时就医。1、恢复期较短：拔智齿属于有创性的操作，一般可以利用专业的器械在麻醉的条件下将智齿拔除。进行此项操作后，局部组织短时间内不能立即恢复
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-01-03 0次