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• 室间隔缺损是大手术吗

  其实从手术的角度讲，室间隔缺损是先天性心脏病，里面最常见的畸形。所以其实手术是很成熟的，从单纯的手术技巧上来讲，对我们来说没有太大的难度不算大手术，但是大不大，不但取决于手术的操作，更大的取决于的是患者的基本情况，比如特别小的新生儿患者，特别大的室缺，或者部位特别不好的室缺，反复的肺炎心衰，或者他有肺炎很难控制，必须急诊做手术。相对来说就是意义中的大手术，花钱也多，手术创伤也大，时间也长。还有一种，比如很小的时候，因为家里面没有发现，或者不愿意治疗，室间隔缺损拖到年龄比较大了，导致了严重的肺动脉高压，最后形成了艾森曼格综合征，就是因为长期的室间隔缺损分流，对肺动脉的冲击。肺动脉内膜增生，肺动脉阻力会越来越高。这种孩子慢慢的，就失去了手术的时机，可能得了艾森曼格综合征以后。这种患者也活不了太多年，可能就五到十年，但是现在随着药物的发展，可能随着长期药物治疗，可能延长寿命。但是这一部分患者，有一部分也可以做手术，给予药物治疗以后，有一些患者肺动脉压力能下来，或者能改善以后。我们可以进行手术治疗，这种患者相对来说，手术风险也是比较高的。因为他外科手术围术期，容易发生肺高压的急剧升高，可能处理上更麻烦一些，也会花费比较多，包括围术期的时间比较长，也是传统意义上的大手术。总体上绝大部分的，如果是听从了医生的建议，在合理的手术时机以内做了手术，都不是特别复杂的手术，对我来说算是小手术，但是如果基本情况比较重，或者是错过了合适的手术时机，这种治疗起来就很复杂，就是大手术了。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6104次

• 房间隔缺损什么情况可以做微创？

  房间隔缺损的微创手术，事实上有两种概念，一种就是我们所说的介入封堵，这是内科举措，就是从大腿根部的血管，塞一根管子进去，然后到了房间隔缺损周围，用一个封堵器，封堵器相当于两把伞，从中间把缺损给夹上，这叫内科的导管微创。一般要求第一，房间隔缺损不能太大；第二，它周围都有完整的边缘，这样保证它夹的过程中都有明确的附着点，这种情况下才能做内科介入微创。如果特别大的房间隔缺损是不能做的，因为它没有夹的边缘，这时候勉强夹的话，会出各种并发症或者封堵器脱落，或者周围组织的磨损。这种情况下，我们可以做外科微创。就从右侧腋下，做一个四五厘米的小切口进去，把心脏打开，把比较大的房间隔缺损，修补了或者直接缝合或者修复，根据打开以后，心脏里面的病变情况而定。外科微创，是所有的房间隔缺损都能做，但是内科的导管微创，是根据房间隔缺损大小，四周边缘的组织判断。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 3719次

• 房间隔缺损修补术
  房间隔缺损是先天心脏病一种，发生的几率比较大，占先天性心脏病的百分之三十，分为原发孔型和继发孔型，以继发孔型最多见。房间隔缺损修补术是针对房间隔缺损患者的一种修补手术，在进行修补手术之前医生会制定详细的治疗方案，确诊房间隔缺损后应该考虑手术修补术，以学龄前儿童为最理想的手术年龄，最长不要超过二十岁。合并有心力衰竭的病人，术前应该积极地控制心力衰竭，为手术创造有利条件，争取时间积极手术，合并有心率紊乱的应用药物治疗控制好心率以后再行手术。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 4846次

• 微创房间隔缺损修补术怎么做
  微创房间隔缺损修补术又称为介入伞堵手术，它是经皮导管介入封堵器来进行治疗，主要是通过股静脉植入导管，然后到达房间隔缺损的部位，然后再打开封堵伞将缺口进行封堵，这个就是手术的过程。这个手术的缺点，就是适合一小部分房间隔缺损的病人，中央型而且缺损范围比较小是非常适合的，但是上腔型、下腔型或者是缺损范围比较大的中央型，这些类型都是不适合做微创房间隔缺损修补术。而且这种手术是人工异物的植入，需要终身抗血小板治疗，而且有感染、伞移位以及血栓形成的这种风险，所以这个手术的执行要综合患者的一般情况才能决定。
  语音时长 1:47”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 2516次

• 房间隔缺损是大手术吗
  房间隔缺损属于心脏手术，是一种大手术。建议患者到正规的三甲医院去进行检查，看能否做手术，治疗越早越好，以免延误病情。饮食上以清淡为主，多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果。多注意休息，保持充足的睡眠，避免受刺激生气。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-12-19 3101次

• 房间隔缺损修补术到哪治疗
  一二线城市的医院都可以治疗。特别是北京、上海、广州、深圳，一线城市无论是硬件条件还是软件条件都是极好的，顶尖的。房间隔缺损可以单独出现，亦可与其他心血管畸形同时出现。从发生学上讲，可以分原发孔型和继发孔型房间隔缺损两大类。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-22 1503次

• 房间隔缺损微创修补术是大手术吗
  房间隔缺损微创修补术一般情况下不是大手术，术后患者要加强生活护理。房间隔缺损微创修补术又被称为介入伞堵手术，是经皮导管介入封堵器来进行治疗，主要是通过股静脉植入导管，然后到达房间缺损的部位，再打开封堵伞将缺口进行封堵，从而能够有效的治疗房间隔缺损现象。可以防止左右心室内的血液来回反流，恢复心脏正常功
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 419次

• 房间隔缺损修补术是微创吗
  不可以直接判断房间隔缺损修补术是不是微创，因为房间隔缺损修补术有两种手术方式，一种是微创，另一种是开胸手术，患者在做手术的时候，首先需要到医院做全面检查，医生会根据患者的身体情况以及病情轻重，选择合适的手术方案。房间隔缺损修补术的微创手术方式是经皮导管介入封堵器进行治疗，主要是通过股静脉置入导管，然
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 431次