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• 什么是乳腺癌的保乳治疗

  乳腺癌的保乳治疗，针对一些比较早期的病人。早期的病人，目前的通过保乳，就是把局部的病灶切除，再加上前哨淋巴结活检。如果是前哨淋巴结是阴性的，还可以保腋窝。这样就可以达到治疗的目的，又可以把乳房完整地保留下来。因为女同志乳房的完美，对病人的心理是影响重要的，如果一边缺失掉乳房，对她的心里的阴影会影响大。因此，现在提倡作为保乳治疗，就是要有针对性的，要有选择性性质比较强的。因为保乳手术手术，难度并不大，但是她的治疗来说，是系统工程。第一，包括选择病人的合不合适。第二，病人的治疗的依从性好不好。第三，医院的整体的技术水平具不具备。医院的整体水平，包括就是病理、放射治疗、再就是外科手术。所以乳腺癌的保乳手术，它不是手术难和易的问题。最大的就是整体的治疗的配合非常的重要。

  

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  凌飞海 主任医师中山市人民医院(中山大学附属中山医院)

  2018-06-15 5728次

• 什么是保膝手术

  首先我们解释一下什么叫保膝，保膝是针对于换关节来的，换关节就是把所有的关节，都给它切掉，然后换上一个人工的关节，那就是把自己的关节给拿掉了。那么我们所说的保膝，就是尽最大可能的，保住自己的膝关节的结构，或者是功能，最好是同时保留住，它的结构和功能。那么所谓的保膝手术，主要针对的是罗圈腿，或者说X形腿的病人。那么我们以罗圈腿为例，罗圈腿的来源有两个方面的原因，第一个方面的原因，首先这个平台是歪斜的、是歪的，你先天性发育就长歪了，长歪了之后，这个地方就容易出现应力集中，然后导致软骨的磨损。那么针对这样的病人，是因为关节外的原因，而导致的这个罗圈腿。那么我们就从关节外进行解决，我们把歪曲的关节线，重新给它调整成一个正常的关节线，我们可以在骨头上做一个小切口，不切断骨头，然后通过我们很多的方式方法，把这个关节，重新调整到正常的一个方向，或者说正常的一个水平上，然后再用一块钢板，把切开的这道缝给它固定上，维持住这个关节的这种平衡和水平。那么通过这样的方式方法，能够得到一个重新调整关节的力线，让关节力线达到一个正常的平衡状态。然后内侧和外侧的软骨的应力，得到一个良好的平衡，就避免了出现内侧的应力集中，或者说某一侧的应力集中，而出现软骨磨损的情况。同时做完这种手术之后，半年之内我们可以看到，软骨还可以再生，这样就符合我们正常膝关节的，一个正常的力线结构。那么就是我们把一个异常的关节，异常的力线的关节，或者说歪曲的关节，调整成了一个正常的关节的时候，它有良好的稳定性，虽然是软骨有一定的磨损，但是它可以再生。那么同时，我们还获得了缓解疼痛，同时还有一个良好的运动功能的，这么一个治疗的目的。那么针对这样的关节外畸形的病人，我们可以通过做截骨矫正来治疗，保住自己的膝关节的原有的结构，同时恢复了膝关节原有的这种功能。那么针对像这样的病人，罗圈腿是因为软骨磨损而导致的，是关节内的畸形更重，或者是一个正常的关节，但是因为软骨的磨损，而出现了这种歪曲，就形成了一个罗圈腿。但是这种原因，是关节内的问题而引起的，那么针对这种关节内的问题，我们没有必要，把整个的膝关节都给它切掉。因为这一侧的软骨还是好的，我们就像修补一个假牙，或者说修补一个坏了的牙一样，在这个地方给它上一个牙套，然后把这个地方保护起来，同时替代因为软骨磨损，而出现的这种畸形，或者说修复这种畸形，让关节重新恢复到你得病之前的这种状态，那么我们能得到缓解疼痛，同时它的运动模式，无限地接近于我们正常的膝关节。缓解了疼痛、解决了运动功能，那么就达到了我们治疗的目的。这两种方式方法，一种叫截骨、一种叫单髁，都是区别于我们的全膝置换，我们都是尽最大可能保住了膝关节的结构，恢复了膝关节的功能，所以我们叫它保膝手术。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 4362次

• l保列治治疗前列腺增生
  前列腺增生是男性老年患者常见病，多发病，他是一种良性疾病，它的发病原因主要是男性老龄和有功能的睾丸。男性前腺增生随着年龄的增长前列腺会逐步增生，一般45岁开始增生，五十岁开始出现症状，六十岁症状明显加重。对于前列腺增生的患者，保列治是一种有效的可靠的选择，保列治属于5α-还原酶抑制剂，它可以通过在前列腺内阻止睾酮变为有活性的双氢睾酮，进而使前列腺体积明显缩小，改善患者的排尿症状。建议大家口服保列治治疗前腺增生，保列治一般三个月左右才会发挥作用，停药后容易复发，建议大家长期服药。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2018-09-10 3833次

• 保列治治疗前列腺增生的机制是什么
  保列治属于5α还原酶抑制剂，而前列腺增生需要两大因素，一是有功能的睾丸，二是睾龄，有功能的睾丸可以分泌雄激素睾酮，睾酮在体内由5α还原酶的作用下可以转变成双氢睾酮，双氢睾酮对前列腺腺泡可以进行刺激，导致前列腺内的腺泡、腺体增生、肥大，随着年龄的增长则前列腺出现增生肥大，这是前列腺增生的发病机制。保列治正好属于5α还原酶抑制剂，可以抑制睾酮向双氢睾酮的转换，减少雄激素的刺激，前列腺增生的腺体没有持续的刺激会逐渐萎缩，这也是保列治，也就是非那雄胺可以减小前列腺体积的原因和机制所在。
  语音时长 1:10”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-12-04 2077次

• 保列治治疗前列腺增生效果好吗
  病情分析：保列治治疗前列腺增生有一定的效果，特别是体积较大的前列腺增生患者，长期使用保列治进行治疗，可以有效的减小前列腺的体积，保列治属于5α还原酶抑制剂，可以抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化，对于大体积的前列腺增生患者更加适用。还可以应用哈乐、可多华等药物，这些药物对患者的症状都可以起到一定的缓解作用。意见建议：患者在使用保列治治疗前列腺增生期间，要定期去泌尿外科或者男科进行复查，要抽血检查前列腺特异性抗原，排除有无前列腺癌。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-11-05 2203次

• 保列治的作用机制
  病情分析：保列治指的是非那雄胺片，非那雄胺片的作用机制是因为属于5α还原酶抑制剂，可以抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化。对于体积较大的前列腺增生患者可以使用，如果前列腺体积并不大，单纯使用α受体阻滞剂就可以。此外，还有哈乐、可多华等，这些药物对患者的症状都可以起到一定的缓解作用。意见建议：患者在使用非那雄胺片治疗前列腺增生期间，要定期去泌尿外科或者男科进行复查，观察有没有不良反应，同时要定期检查泌尿系彩超，还要抽血检查前列腺特异性抗原。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-11-05 1601次

• l保列治治疗前列腺增生
  前列腺增生是男性老年患者常见病，多发病，他是一种良性疾病，它的发病原因主要是男性老龄和有功能的睾丸。男性前腺增生随着年龄的增长前列腺会逐步增生，一般45岁开始增生，五十岁开始出现症状，六十岁症状明显加重。对于前列腺增生的患者，保列治是一种有效的可靠的选择，保列治属于5α-还原酶抑制剂，它可以通过在前
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 142次

• 保列治治疗前列腺增生的机制是什么
  保列治属于5α还原酶抑制剂，而前列腺增生需要两大因素，一是有功能的睾丸，二是睾龄，有功能的睾丸可以分泌雄激素睾酮，睾酮在体内由5α还原酶的作用下可以转变成双氢睾酮，双氢睾酮对前列腺腺泡可以进行刺激，导致前列腺内的腺泡、腺体增生、肥大，随着年龄的增长则前列腺出现增生肥大，这是前列腺增生的发病机制。保列
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 261次