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医生主讲实录

疑病症的治疗主要包括两个方面:

第一是药物治疗,药物治疗主要在于解除患者伴发的焦虑与抑郁情绪,可用苯二氮卓类、SSRIs以及对症处理的镇痛药、镇静药等,另外,对确实难以治疗的病例,可以使用小剂量非典型抗精神病药物,如喹硫平、利培酮、奥氮平等,以提高疗效。

第二、心理治疗,心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐步了解所患疾病的性质,改变其错误的观念,解除或减轻精神因素的影响,使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估,目前常用的治疗方式有精神分析、行为治疗和认知治疗等,森田疗法对消除疑病观念可能有效,值得试用。

在治疗实践中,尚需注意医患关系,对患者的疾病和症状不要急于否认,需认真检查是否确实存在躯体疾病,以免漏诊、误诊,延误治疗,在查明病情的基础上巧妙机敏地婉拒不必要的检查。

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