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• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 44130次

• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 24089次

• 继发性高血压有哪些特点？
  一、继发性高血压一般发病年龄比较轻，或者在儿童时就发生血压增高的现象。二、继发性高血压的进展速度较快。三、与年龄相比，继发性高血压的舒张压相对较高。四、继发性高血压应用一般的降压，效果往往较差，甚至无效。五、以往有肾脏病史或大动脉炎病史，或者患过某种常可引起和令人怀疑为症状性高血压的原因的病。六、左右上臂血压值相差过大，或上下肢的血压相差过大，血压值相差超过15到20毫米汞柱者。七、脏器损害程度与血压的高度不相适应。八、颈动脉、腹动脉有听到血管杂音。九、一侧上肢无脉或有高血糖、高代谢、甲状腺肿大者。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-19 4808次

• 继发性的高血压
  尤其是在老年高血压人群中里面，继发性的高血压也会比较常见，比如肾血管性的高血压，还有醛固酮增多的或者肾性的高血压，往往会容易出现漏诊或者误诊，这种血压会在短时间内会突然升高，有高血压来突然加重，或者是用多种降压药，治疗后能控制。如果有继发性的高血压，另外老年人睡眠呼吸暂停又会导致高血压或者是血压的产生，表现就是在夜间睡眠或者是长期的血压高。
  语音时长 1:06”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-18 3440次

• 继发性高血压有哪些特点
  继发性高血压的特点：第一，中、重度血压升高多见于年轻患者。第二，有一些症状和体征，例如肢体脉搏搏动不对称减弱或者缺失，腹部听到粗糙的血管杂音。第三，药物联合使用降血压的效果较差，或者治疗过程中血压曾经控制的很好，但近期又出现了明显的升高。第四，会出现恶性高血压的现象。如果出现上述的几种情况，就要进行详细的筛查。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-11 3104次

• 继发性高血压吃什么
  病情分析：一般高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压。大多数为原发性高血压，继发性高血压可以继发于肾功能不全，肾上腺嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症等疾病。意见建议：继发性高血压主要是需要查明引起高血压的病因，针对病因进行治疗。如果是肾功能不全引起那么需要改善肾功能，如果是肾动脉狭窄那么就要考虑进行手术治疗。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-11 1202次

• 常见的继发性高血压
  常见的继发性高血压如下：一，肾性高血压，是最常见的继发性高血压，它是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的高血压。二，妊娠性高血压，妊娠时机体发生一系列生理性变化可使孕妇血压增高，胎儿娩出或终止妊娠后病情自行好转。三，内分泌性高血压，主要由肾上腺疾病引起，常见的有皮质醇增多症，原发性醛固酮增多症和嗜铬细
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 379次

• 继发性高血压的病因
  继发性高血压包括肾实质性高血压，肾血管性高血压，内分泌性和流行病学，占高血压病人的5％，如肾小球肾炎，肾盂肾炎。继发性高血压的常见原因：1、肾盂肾炎肾动脉狭窄，肾动脉硬化、先天性肾动脉肌纤维发育不良。2、内分泌系统疾病如原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤。3、妊娠高血压综合征、甲亢、阵发性
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-24 1151次