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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4817次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8637次

• 间质性肺炎会咯血吗
  间质性肺炎一般是不会出现咳血的，但如果间质性肺炎炎症比较重或者是合并了结核、肿瘤、支气管扩张时，可以出现咳血的症状。如果间质性肺炎的患者出现了咳血的症状时，需要进一步的完善血常规、c反应蛋白、痰培养、降钙素原、胸片、肺ct等相关检查，以进一步的明确诊断。如果患者是由于重度感染而引起的咳血，需要进行积极的抗感染治疗，需要使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关的抗生素进行治疗。如果患者是由于合并了结核而导致的咳血，则需要进行抗结核的治疗。如果患者由于合并了肿瘤而导致的咳血，可进行手术的评估，无手术适应症可考虑放疗、化疗或靶细胞药物的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-09 1745次

• 一般的肺炎会咯血吗
  肺炎是呼吸系统特别常见的感染性疾病，它的主要临床特征包括寒战，高热，咳嗽，咳痰，气喘，胸痛等等，而咯血不是肺炎的主要临床特征。但是肺炎克雷伯菌感染的肺炎的时候，会出现砖红色血痰，大叶性肺炎的时候会出现铁锈色痰，而且如果肺部感染侵蚀到周边的毛细血管的，也会出现肺部少量的咯血，但是咳血量一般都比较少，不需要特殊的治疗，也不需要联合止血药物，只需要积极的控制感染就可以了。
  语音时长 01:14”
  杨峰 副主任医师七台河市人民医院

  2019-10-24 2177次

• 一般的肺炎会咯血吗
  病情分析：不会。临床当中肺炎很少会引起咯血，多见于支气管扩张、肺结核、肺癌或支气管动脉畸形。胸部螺旋CT检查会明确肺部情况，电子支气管镜可进一步明确气管内情况。意见建议：治疗上一般先给予止血药物对症治疗，如卡络磺钠、脑垂体后叶、云南白药等。如果内科保守治疗无效，可考虑支气管动脉造影，先到破解的血管，行栓塞术。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-23 1102次

• 间质性肺炎会咯血吗
  病情分析：间质性肺炎是一组主要累及肺间质的疾病，包含两百多个病种，根据致病因素的不同，大致可分为已知原因的间质性肺病，特发性间质性肺炎，肉芽肿性间质性肺病以及罕见的间质性肺病。意见建议：间质性肺炎多表现为刺激性干咳以及劳力性气促，一般不会出现咯血，但如果病变累及肺血管，就可导致咯血。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-05-25 1301次

• 肺炎会咯血吗
  肺炎的患者有一部分会有咯血的症状，肺炎是指发生在肺部的炎症，可由细菌，病毒，真菌，寄生虫等微生物感染所引起，也可由于接受放射性治疗，吸入异物等原因引起。常见的肺炎表现为咳嗽，咳痰，发热，寒战，胸痛，呼吸困难以及咯血等等，危重的肺炎患者还可能会出现呼吸衰竭，休克，甚至危及生命。肺炎如果治疗不及时，可能
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 111次

• 左心衰竭会咯血吗
  左心衰竭会咯血。左心衰竭主要引起肺淤血、肺水肿，而肺部出现水肿和淤血的时候就可以导致咯血的出现。而且咯血伴随有胸闷、气短，甚至呼吸困难等多种临床表现，左心衰患者其实典型的应该是咳粉红色泡沫样的痰，病情严重的会出现咳血的问题，尤其是伴有肺动脉高压的时候更容易出现咯血。但同时也要注意是否存在肺部的病变，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 44次