心房颤动要转复房颤,首选的是Ⅲ类抗心律失常药物,比如胺碘酮,因为这类药物用药相对安全,而且对于心功能差和心肌缺血的患者也适用,副作用也比较小。
如果患者不考虑转复房颤,主要是应用药物来降低心室率,可以选择的是三大类药物:β受体拮抗剂,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,洋地黄类药物。根据患者的病情,选择合适的药物来控制心室率。
对于房颤的患者还要评估血栓栓塞的风险,如果血栓栓塞风险高,需要长期应用抗凝药物,预防血栓栓塞事件的发生,常用的比如华法林、利伐沙班。华法林价钱比较低,但是需要频繁的抽血化验。利伐沙班省去了频繁抽血的麻烦,但是费用比较高。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。