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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 12768次

• 慢性肾盂肾炎的鉴别诊断

  慢性肾盂肾炎在临床中会出现一些症状，比如腰痛、排尿过多、尿检里面会出现白细胞、红细胞、蛋白尿，这些症状也是在其他慢性肾脏病患者会出现的。所以慢性肾盂肾炎，也需要和其他一些疾病相去鉴别。首先需要鉴别的是慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎的病变的部位在肾盂，而慢性肾小球肾炎病变的部位在肾小球，所以从临床症状上会有所不一样。慢性肾小球肾炎的临床常见症状，比如眼睑水肿、下肢水肿、肉眼血尿这些症状。慢性肾盂肾炎的主要的症状是尿频、排尿次数过多，无论白天还是晚上，另外会出现比较明显的腰痛、腰酸的症状。通过尿检发现，慢性肾盂肾炎可能更多的是白细胞，或者是白细胞加红细胞；而对于慢性肾小球肾炎更多的是红细胞和蛋白。通过影像学，慢性肾盂肾炎可以发现肾脏里面，肾盂会出现瘢痕增生、凹凸不平；而对于慢性肾小球肾炎，超声下看没有什么特殊异常，更多的是一种回声，也就是肾皮质回声的增强，从结构上不会发生什么改变的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 4330次

• 肾盂肾炎感染途径
  肾盂肾炎的感染途径主要有上行性感染和血行性感染。上行性感染主要是细菌先感染尿道，然后再感染膀胱，顺着输尿管逐渐上移，就会感染到肾盂这个部位，引起急性肾盂肾炎。这种感染途径占了绝大多数，尤其对于育龄期的妇女更为常见。导致这种感染的细菌主要是大肠杆菌，在应用青霉素类的抗生素，头孢类的抗生素以及喹诺酮类的抗生素治疗以后，多数预后都是比较好的。在治疗期间，患者要注意多饮水，勤排尿，那么治愈的可能性会进一步提高。第二个方面就是血行性感染，主要是由于细菌随着血液逐渐的移动。当进入到肾脏以后，就会感染到肾盂这个部位而引起感染。那么这种感染比较常见的就是金黄色葡萄球菌。
  语音时长 01:19”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-14 1713次

• 肾盂肾炎的感染途径
  肾盂肾炎的感染途径包括以下几个方面：一，上行性感染，这种是最常见的感染途径，细菌沿着尿道口向上蔓延，通过膀胱、输尿、管肾盂，再到肾内，细菌从下往上，从外往里的一个逆行的感染过程。二，血行性感染，是比较少见的，主要是因为全身的感染通过血源性播散而影响到了肾盂，肾脏是血供比较丰富的，可以通过这种途径来出现肾盂肾炎。三，淋巴感染，邻近脏器的感染，这种感染途径更为罕见。肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质的炎症性疾病，如果出现了肾盂肾炎是需要及时就诊，专科诊治的。
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  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-02-14 1642次

• 肾盂肾炎有哪些感染途径
  肾盂肾炎（pyelonephritis）是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，感染途径与尿路感染相同，常见感染途径如下： 1、上行性感染：最常见的感染途径，细菌沿着尿道口向上蔓延，通过膀胱、肾盂再到肾，细菌从下往上、从外往里的感染过程； 2、血行性感染：较少见，全身感染影响到肾盂； 3、淋巴感染、邻近器官感染，更为罕见。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1702次

• 慢性肾盂肾炎是肾炎吗
  病情分析：慢性肾盂肾炎是属于泌尿系统的炎症感染性病变，它不是肾炎。肾炎是属于一种肾脏的免疫介导的炎性反应。意见建议：慢性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素治疗，但是慢性肾盂肾炎可以引起肾小管的损害和肾盂肾盏变形，影响肾功能。肾炎在治疗上是对症治疗、降压和保肾治疗，预防和延缓肾功能进展的治疗，不需要抗生素治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2103次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次

• 慢性肾盂肾炎的护理
  慢性肾盂肾炎的主要护理措施包括如下：一，饮食护理，进食清淡，富含维生素的饮食，鼓励患者多饮水以增加尿量，促进炎症排出，减轻尿道刺激症状。二，发热，泌尿系统症状明显者，应适当卧床休息，加强基础护理保持皮肤粘膜的清洁。三，按照医嘱及时给与抗菌药物治疗，要注意观察药物疗效及副作用。四，要正确指导患者，留取
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 189次