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• 什么是过敏性紫癜病

  过敏性紫癜病是风湿免疫性疾病里的一种。风湿免疫性疾病，特别是儿童的风湿免疫性疾病是一大类的一组疾病。因为有的时候过敏性紫癜有些人是因为皮疹来的，他会看皮肤科；有些人肚子疼来的，是会看消化科；还有一些病人是以肾脏损伤为主要表现的，他会看肾脏科。但是过敏性紫癜其实是一个全身多器官、多系统的一个损伤。不光是我刚才说的那几个科的问题，他有可能是同时有腹痛，又有肾脏损伤，又有皮疹，所以不是某一个科就能解决的问题。所以过敏性紫癜应该是一个儿童风湿免疫性疾病，这一类病人是应该归儿童风湿免疫科就诊。

  

  01:27
  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 32629次

• 过敏性紫癜挂什么科

  过敏性紫癜有很多症状，比如皮肤的症状，有关节的症状，有肚子的症状，有肾的症状就是泌尿系统的症状。很多过敏性紫癜的病人是以皮科来就诊的，也有以消化科来就诊的，肾脏的以肾脏科来就诊的，然后很多大夫会给你说你这个是过敏性紫癜，应该看风湿科。一般的过敏性紫癜应该看儿童风湿科，大家可能说那我看皮肤科能不能看呢，能看，不是每个医院都有儿童风湿科的，比如就是皮肤受累的，那么皮科大夫可能更关注皮肤，他不会关注他的肾损伤或肠道损伤。而作为风湿科大夫，他会全面地来评估病人的病情变化，他不是单纯的只考虑皮肤，还会考虑到其他的症状。所以我建议大家，如果有儿童风湿科的过敏性紫癜一定要挂儿童风湿科。而且成人跟儿童是不一样的，他表型、表现都是不太一样的。而且孩子器官的损伤程度，器官的发育程度，包括我需要考虑到孩子的生长发育的问题，用药是不一样的。所以我建议大家一定要挂儿童风湿科。

  

  01:53
  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 17435次

• 过敏性紫癜性肾炎的诊断标准是什么
  ​过敏性紫癜性肾炎病程六个月内出现血尿和蛋白尿，其中血尿和蛋白尿的诊断标准分别如下:1、血尿可为肉眼血尿和镜下血尿；2、蛋白尿，满足以下任何一项者，包括一周内三次尿常规、尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量大于150毫克，一周内三次尿微量白蛋白高于正常值，及少部分患儿在过敏性紫癜急性病程六个月后，再次出现紫癜复发。同时首次出现血尿或蛋白尿者，应争取进行肾活检，如胃癌基因系膜为主的，系膜增生性肾小球肾炎，则一应诊断为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的病理分型主要包括:一级为微小病变；二级为单纯性系膜增生；三级为系膜增生伴有50%以下的新月体形成或肾小球硬化；四级同三级但伴有50%到70%的新月体形成或肾小球硬化；五级与三级相似但有75%以上的新月体形成或肾小球硬化；六级为膜增生性肾炎。
  语音时长 1:51”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 4151次

• 过敏性紫癜肾炎的诊断标准是什么？
  1990年美国风湿病协会制定的过敏性紫癜诊断标准包括：一，可触及的皮肤紫癜；二，发病年龄小于二十岁；三，急腹痛；四，活检显示小动脉和小静脉中性粒细胞浸润。符合以上两项或两项以上者，可诊断为过敏性紫癜。其敏感性和特异性约90%。在此基础上，欧洲最近提出了新的诊断标准既皮肤紫癜不伴有血小板减少或凝血功能障碍，同时伴有以下一项或一项以上者：一，弥漫性腹痛；二，关节炎或关节痛；三，组织活检以IgA为主的免疫复合物沉积。过敏性紫癜肾炎在过敏性紫癜的基础上，必须符合下属三个条件方可诊断：一，有过敏性紫癜的肾外表现。如皮肤紫癜，关节，胃肠道症状；二，有肾损害的临床表现；三，肾活检表现为系膜增殖，IgA为主的免疫复合物在系膜区沉积。
  语音时长 1:34”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2174次

• 如何诊断过敏性紫癜性肾炎
  过敏性紫癜有经典型，表现为皮肤紫癜；胃肠型，表现为恶心、呕吐、腹痛；关节型，表现为四肢关节疼痛；肾型，表现为血尿、蛋白尿；过敏性紫癜反复发作，发作时间较长，易于出现紫癜性肾炎。出现过敏性紫癜，可行尿常规、尿微量白蛋白检查，以上两种检查可排查有无波及肾脏。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-31 1601次

• 过敏性紫癜肾炎什么症状
  颜面部浮肿、下肢浮肿，泡沫尿：尿中出现蛋白则尿液泡沫增多，而尿液泡沫增多并不一定出现尿蛋白，如尿中盐分较高也会出现泡沫尿。诱发高血压：表现为头痛、恶心、呕吐等症状，水肿较重可引起一过性血压升高，而严重肾脏损害无法恢复，可导致血压持续性升高，诱发急性肾功能衰竭。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-05 1902次

• 过敏性紫癜是肾炎
  过敏性紫癜可以出现肾脏损害，称为过敏性紫癜性肾炎。但是过敏性紫癜不一定都是肾炎。过敏性紫癜是系统性iga免疫复合物介导的白细胞破碎性血管炎。临床特征主要为皮肤非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎。病因及发病机制至今尚不完全明确。今年研究认为，不仅与链球菌感染有关，幽门螺旋杆菌、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 252次

• 过敏性紫癜肾炎的治疗
  过敏性紫癜性肾炎的治疗可分为一般治疗和药物治疗。一般治疗应尽可能寻找并去除过敏源，停用可疑的食物及药物，并避免以后再次使用。急性期需要卧床休息，避免上呼吸道感染，合并感染可应用抗生素抗感染治疗。维生素C、芦丁可维持血管弹性，降低毛细血管通透性。口服抗组胺药及静脉注射葡萄糖酸钙抗过敏治疗，并联合抗凝、
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 279次