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• 甲减是否需要终身服药

  甲减，一般来说的话，需要终身服药。因为甲减是甲状腺功能减退症，主要是由于甲状腺素分泌减少，导致的一系列的临床综合征。它的主要诱因，常见的是由于慢性的炎症。对于甲状腺破坏导致的甲减，就是通常所说的桥本氏甲减。还有由于甲状腺受到了这种的放射性的照射，或者是由于手术切除了甲状腺以后，导致甲状腺功能的下降，理论上都是不能恢复的。我们目前的治疗是替代治疗，就是甲状腺不能产生足够的甲状腺素以后，我们补充甲状腺素以后，使甲状腺功能维持在正常范围，所以通常需要终身治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-09 3452次

• 做胃镜前后应注意哪些问题

  胃镜检查前首先要禁食水，禁食水至少是12个小时，也有的是要求8小时。但是，如果是怀疑幽门梗阻的病人，也就是说病人在检查前是因为恶心、呕吐，觉得胃的排空有问题的话，那我们适当的延长他的禁食水的时间，可能禁食水一天甚至三天都可以的，这是我们饮食的要求。还有就是我们做胃镜是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四项，这个必须要做，因为这个是卫生部要求的，叫知情不否定，你必须要排查。因为我们的胃镜检查是一个有创的侵入性的检查，有可能取活检，我们要严格的杜绝传染病的传染。所以我们要查免疫四项，有的情况下，我们会查一下凝血功能，因为凝血功能如果取活检，凝血功能不好的话，它可能会出血不止，那么就涉及到了药物的问题。我们要预防胃镜下的出血，要求阿司匹林、波立维、钛钾这之类的，包括银杏叶片中成药，这些抗血小板聚集，或抗凝的药物要停5到7天以上，有些情况可能还要适当延长，是因为放了心脏支架或者是血管支架，不能停用这些药物的话，我们会跟病人交代清楚，不到万不得已我们就不取活检，这是药物的问题。还有就是降压药的问题，也有病人会问，问降压药能不能吃，我们说能吃，在凌晨四点钟左右，用最少量的水把降压药服下去，否则你在检查胃镜的时候本来就紧张，再加上血压很高的话，那我们胃镜可能就做不成了，你要再引起脑出血，那就得不偿失了，这是有高风险的。还有一部分病人会说大夫我要不要戴假牙，这个牙齿的问题我们也说一下，如果您的假牙是活动的单颗的，或者是两颗的，我们需要取掉，因为它有可能会掉下去变成食管的异物。如果是整排的牙齿的话，还是建议您戴着，因为它掉不了，而且我们需要咬牙垫，应该是只有几颗自己的牙，而不戴假牙的话，我们牙垫是没法咬的，这是我们检查前的注意事项。胃镜检查以后，我们也有要求，做完胃镜以后，大夫可能会交代很多的话，你当时可能很紧张没有细听，那以后你要是做胃镜的话，可以做做网上的攻略，或者有幸听到我们这个视频，也很好。我们胃镜检查以后，由于我们胃镜检查的时候，要喝利多卡因胶浆，那个是局麻药。麻醉我们的嗓子眼，使得我们做胃镜的时候，这个咽反射弱一点，这个麻药，它的起效时间有两到三个小时，所以我们为了防止您进食的误吸，要求胃镜检查后至少两个小时才吃东西。如果说医生在胃镜下检查，没有做任何的检查活检这些有创的诊治手段的话，两小时以后就正常饮食就可以了。如果说我们取过活检的话，我们医生会告诉您两小时以后可以吃，但是要吃温凉的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃镜回去以后，突然就出现了呕吐，呕吐的可能是咖啡色的，甚至鲜红的东西，也可能会心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及时到医院去就诊，而且你直接去急诊科。因为我们怀疑，可能会有消化道的出血，现在做胃镜，无痛胃镜非常多，那无痛胃镜它跟有痛普通的胃镜的区别，就是给你静脉输液，输一点麻醉药，你立马就睡着了，然后做完以后马上就清醒。麻醉药虽然您清醒了，但是您可能还是会有点昏昏沉沉，所以我们要求胃镜检查当天，是不许驾车必须有专人陪同，不许高空危险的这种作业，还有就是精细的一些作业都不可以的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 49095次

• 甲减病人饮食应注意哪些？
  对于甲减患者的饮食目前并没有什么特殊的要求，只是要禁止摄入过多的碘或者是预防碘摄入不足。因为碘摄入过量以及不足都会加重甲减患者的病情。除此之外，甲减的患者是可以食用加碘的食盐的。而且对于甲减的患者也不建议使用像海带、紫菜一类含碘量丰富的食物。除此之外，目前有研究提示，十字花科类的植物可以影响到患者的甲状腺，所以也不建议过多食用十字花科类的植物。除此之外，甲减的患者要清淡饮食，并且要食用一些易消化的食物。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-20 1981次

• 甲亢病人在服药期间饮食上应注意的问题
  一、甲亢病人在服药期间应该禁忌辛辣食物如辣子、生葱、生姜、辣椒等刺激食物。二、禁忌海味，如海带、海虾、海鱼、虾、蟹、贝等食物。三、禁忌浓茶、咖啡、烟酒等刺激性饮品。四、保持心情平静，防劳累。五、多吃下列食物，如绿化、甘蓝、菜芽、白花、芥末叶、桃、梨、米、黄色大豆、菠菜等有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙的食物。六、多运动做一些有氧运动。
  语音时长 1:20”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-07 1761次

• 甲减病人饮食应注意哪些？
  病情分析：甲减患者平时应该保持健康饮食，保持适当的碘摄入量，进食粗纤维食物，如蔬菜，水果或全麦制品，来促进胃肠蠕动，高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食。如果伴有桥本氏甲状腺炎，应该避免摄入海带，紫菜等高碘的食物。意见建议：甲减患者除了注意以上的饮食情况，平时应该按照医嘱服药，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，维持甲状腺功能正常化。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-08-27 401次

• 甲减病人应注意什么
  病情分析：甲减患者一般需要长期服药治疗，所以最重要的是应该注意按照医嘱用药，按期随访，监测病情，根据甲状腺功能水平来调整药物剂量。平时保持适当的碘含量饮食，健康饮食，对于合并桥本氏甲状腺炎的患者，应该避免摄入含碘丰富的食物或药物，适量运动，规律作息，保持良好心态，配合长期治疗。尤其是计划怀孕，怀孕期间和哺乳期内的甲减女性，更不能擅自停用甲减治疗。意见建议：甲减患者除了注意以上情况，平时要坚持按照医嘱服药，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，维持甲状腺功能正常化，减少甲减对健康的影响。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-08-24 402次

• 甲减应注意哪些
  现代生活中甲状腺功能衰退症是常见一种疾病，甲状腺功能减退症有很多原因，甲状腺功能减退患者应该在日常生活多多注意。一般来说，先加入甲状腺激素，然后再吃含有碘的食物。由于碘是合成甲状腺激素的原料，缺碘会加重甲状腺功能减退。此外，在蛋白质营养不良的条件下，甲状腺功能往往较低。提供足够的蛋白质和卡路里来改善
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-10 5274次

• 甲减应注意什么
  患有甲减的患者在日常生活中应注意饮食和生活管理。甲减这种疾病，需要长期用药物进行干预治疗，所以患者应按时服用药物，定期去医院复查，密切监测甲状腺激素水平，及时调整药物剂量。患有甲减的患者，在日常生活中应注意不要精神压力过大，应保证心情顺畅，
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-12 0次