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• 痴呆的发生与哪些因素有关

  痴呆的发生与哪些因素有关，这是很大的话题。首先痴呆有很多种，最为常见的痴呆类型，也就是前面所提到的神经变性性痴呆，那么最为代表的就是阿尔茨海默病性，它的原因跟遗传、代谢、感染等很多因素有关，因为的确有一些是家族聚集性的，跟基因突变有关系。另外有些神经变性性痴呆，包括额颞叶痴呆，或者路易体痴呆，这一类痴呆都是跟神经细胞，这种异常毒性被损害以后引起的，那么另外一种常见痴呆类型，就是血管性痴呆，大家可以顾名思义，血管性痴呆，必然跟很多脑血管病有关。所以很多脑梗死，包括脑出血，影响到认知功能关键的部位，那么会引起急性的认知功能下降，当然还有一些这种小血管病，像我们CADASIL，这一类疾病，也会引起认知功能障碍，像有些常见的这种Binswanger病，也是属于小血管病变，也会引起认知功能障碍，这个都属于血管性痴呆。还有一类跟我们感染有关系，我们常见的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，这些感染都会引起认知功能障碍，这主要是跟这些病原体，损伤到我们神经元相应的，认知相关的神经元有关系，其实这一类的感染相关的，引起的痴呆，如果及时发现了，都是治疗效果比较好的。另外还有跟代谢有关系，像我们常见的有些肝脏的、肾脏的或者像肺的，这种肺功能有障碍的这些代谢因素，像肝功能不全或者肾功能不全，会引起体内有很多有毒的物质，在体内沉积，这种沉积，也会影响我们的神经功能，那么神经功能受损，认知功能障碍是必然受损最为早期受损的部分。另外还包括有些外伤，我们外伤长期，像有些拳击运动员，他这种原因，也会引起认知功能障碍。当然还有一些肿瘤患者，他侵犯到颅内，像我们常见的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起认知功能障碍，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的临床表现就是认知功能障碍，所以痴呆危险因素是很多很多，需要我们临床大夫要做一个详细的检查来识别。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 2778次

• 胃癌和哪些因素有关？

  胃癌的发病原因或者发病因素，目前已知的就是内因和外因的综合，内因就是遗传因素，遗传因素一般来说，占到10%到15%这么一个比重，有一定的遗传因素，也就是患者有这个体质。另外重要的因素是外因，外因随着咱们人群的生活方式、还有环境改变而逐渐变化。胃癌的发病因素，最重要的是生活习惯问题，突出表现的就是饮食习惯不健康，对胃造成持续的伤害、持续的刺激，诱发癌变。比如吃烧烤，或者是腌制、熏制的食品，里面含亚硝胺物质、苯类等致癌物质比较多，这些都是强烈的致癌物，持续有这些习惯的人群或民族，胃癌的发生率就高。另外，和吸烟有一定的关系，甚至有研究认为，某些血型和胃癌的发病也相关。比如O型血的人，容易饮食习惯不健康、生活工作容易紧张、性格易急躁，影响他的饮食习惯和规律，久而久之就容易得胃癌。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-06-19 4452次

• 狼疮性肾炎的临床预后与哪些因素有关？
  影响狼疮性肾炎预后的因素较多，种族经济状况性别，大量蛋白尿，高血压，血清肌酐增高，贫血，血小板减少，低补体血症，抗双链DNA抗体低度，均被认为是具有预后意义的临床因素。男性患者病情一般较女性患者重，临床症状不典型，预后较差，高血压和高脂血症是狼疮性肾炎患者常见的并发症，高胆固醇血症，常见于持续性蛋白尿的患者。这些并发症，可加速狼疮性肾炎患者的动脉硬化，增加冠状动脉壁疾病的发生率，从而增加病死率和死亡率，因此需严格的预防和治疗，肾脏病理改变中，细胞性新月体，肾小球硬化程度，间质炎细胞浸润程度，间质纤维化，肾小管萎缩比例及肾脏血管病变，可影响患者的预后，肾小管间质严重损害，治疗初期大量蛋白尿和持续不缓解，是影响肾存活率的独立风险因素。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1154次

• 肾炎的预后与哪些因素有关
  肾炎的预后与以下因素有关：第一，临床表现，单纯蛋白尿或镜下血尿，而无其它伴随症状者一般预后较好。慢性肾炎出现持续性高血压者，比无高血压的患者预后差。血压虽高，一般降压药物治疗仍是需要降到正常，或稍高于正常水平者预后较好。有持续性贫血者预后较差。第二，引起肾实质病变的前驱，或根底疾病与预后密切相关，如扁桃体炎，上感等溶血性链球菌引起者预后较好，继发于全身性疾病，而病因不易祛除的，预后较差。第三，病理类型，如微小病变或轻度系膜增生性肾小球肾炎，经治疗可以痊愈，耳膜增生性肾小球肾炎，预后相对较差。若肾小囊大量纤维组织形成或肾小球硬化者，病变较重，预后较差。第四，肾功能情况，肾功能受损严重，血肌酐尿素氮升高，内升肌酐清除率下降者，预后严重。肾功能正常，或者肾功能虽然受损，经积极治疗以后恢复正常者，预后相对较好。此外，肾炎患者的预后还和患者的精神状态、饮食控制、是否早期积极治疗，是否正规治疗等多种因素有关。
  语音时长 2:07”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-16 2475次

• 胃癌的预后与哪些因素有关
  病情分析：胃癌的预后跟患者的年龄，性别，病理分析，病理类型，患者的一般情况，以及对放化疗靶向治疗的敏感程度有密切的相关性。意见建议：胃癌患者饮食上要注意优质蛋白摄入，比如鸡蛋，瘦肉，牛肉，要注意增加新鲜水果和新鲜蔬菜摄入，比如可以多食用苹果，香蕉，西红柿，胡萝卜等。适度的体育锻炼，有助于提高患者的免疫力以及胃肠道功能的恢复，要根据患者自身的情况决定运动的强度。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1301次

• 脑炎预后与哪些因素有关
  病情分析：第一，与导致脑炎的病原体是有关系的，比如单纯疱疹病毒感染引起的脑炎是比较重的。第二，与脑组织受到破坏的程度是有关系的。第三，与有得到及时治疗、与有没有并发症都有关系。意见建议：建议脑炎的患者尽快就诊，及时完善腰椎穿刺检查。在治疗方面一定要早期使用抗病毒药物进行治疗，如果出现了脑水肿，可以使用减轻脑水肿的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-13 1002次

• 肝癌预后与哪些因素有关
  肝癌预后与肿瘤分期以及是否有基础疾病等因素有关。当肿瘤分期比较晚时，肝癌愈后效果一般是比较差的，如果患有基础疾病，也会导致预后比较差。肝癌患者应尽早去医院选择手术切除、放疗以及化疗等多种方法进行控制，处于肝癌晚期的患者最好选择保守治疗的方法
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 脑炎预后与哪些因素有关
  脑炎愈后的相关因素：第一、和脑炎本身的性质有关系，如果脑炎是一个严重的病毒或者细菌引起来的，可能愈后就要差一些。第二、和治疗是否及时有关系，如果脑炎患者能及时地治疗，大部分患者愈后是可以的。第三、和患者有没有合并其他的疾病有关系，也是影响愈后非常重要的原因。饮食宜清淡而富含营养，以高蛋白和高维生素饮
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-21 0次