对于弥漫性狼疮肾炎即四型狼疮性肾炎应给予积极的治疗,对处于急性期病情明显活动的患者应给予诱导疗法,待病情稳定疾病活动得到控制以后转入维持治疗。
四型狼疮性肾炎的诱导可以选用激素联合骁悉,激素联合环磷酰胺或多靶点疗法,激素联合骁悉诱导完全缓解率可达70%至80%,疗效较好。
诱导治疗激素用量为0.8毫克每公斤体重每天,四到六个月以后减量到7.5至10毫克每天。骁悉用量为0.75至一克,每天两次,维持六至十二个月。或环磷酰胺每月0.5至1克,维持六个月或每两周500毫克,使用六次或口服2至2.5毫克每公斤体重每天,使用六个月,维持期可选用激素联合骁悉来治疗。