很多腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症患者经过一段时间的保守治疗无效后,会面临选择手术治疗。有些患者因为惧怕手术风险和手术后疼痛而继续忍受疼痛折磨。
首先要说明的是任何手术都是有风险的。但是都有什么风险,风险有多大,其发生率是多少,腰椎手术的风险涉及的范围很广,主要有以下几个方面:
麻醉过程中的风险:任何手术都有风险,这和坐车一样,发生车祸是不可避免的,但碰到的人只是极少数。麻醉过程风险主要是麻醉时突然发生心率失常、呼吸停止等。麻醉意外发生率极低,约为七分之一以下,但这并不意味着不会发生。
手术过程的风险:腰椎疾病受累的是马尾神经或神经根。手术的目的是解除这些神经的压迫。由于患者解剖变异、或由于病史较长,粘连严重,大夫在手术分离过程中有损伤神经的可能,现在由于CT、磁共振的临床应用,神经损伤已十分少见。
手术后的风险:手术后的风险主要的是感染,任何一个手术均存在感染的风险。一是手术过程中,细菌通过空气的流动及手术器械侵入体内。另一个是手术前有的病人体内也可能有细菌存留,只是因为人体的抵抗力强而不发病,手术后使得人体抵抗力下降而引发感染发生。总之,发生感染的风险性已经很低,感染后的治疗也并不是很困难,治愈率很高。
手术后疼痛吗?
手术后疼痛也是很多人担心的问题。近年来在术后镇痛方面发展很快,主要有手术后常规口服消炎止痛类药物,以及自愿使用术后麻醉泵持续镇痛,将手术后的疼痛降到最低。因此手术后疼痛已经不再困扰病人。