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• 耳鸣在临床上是如何分类的

  耳鸣在临床上，首先要分为是客观性耳鸣，还是主观性耳鸣。客观性耳鸣，是指外界有声源，同时病人听到了这种声音。客观性耳鸣的声音，发源地主要是在耳朵周围，像肌肉或者是血管产生的声音。正常人一般听不到，但有些人就会听到肌肉的痉挛，或者是血流的速度在血管内。主观性的耳鸣，通常是指外界没有声源，病人自己听到了声音，可能听到了蝉鸣，或者是机器声，或者是冰箱的声音，吹气的声音等等。同时主观性耳鸣，要明确是由于传导性的耳部疾病引起，还是神经性的疾病，像内耳的疾病引起的。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-12-29 1844次

• 临床上怎么确诊脑梗塞？

  临床上确诊脑梗塞，在医学发达的今天已经很容易了，比如说脑梗塞，它是一个安静状态下，甚至于在睡眠的状态下，几个小时以后，发生了偏瘫，发生了感觉障碍，发生了神志语言功能的丧失等等，这就是一个亚急性的发病的过程。那么一旦到了医院，紧急状态下就可以，进行CT的检查，核磁的检查，影像学的检查，排除了出血，排除了肿瘤，排除了炎症以后，就可以诊断脑梗塞。所以在医学发达的今天，脑梗塞的诊断完全根据症状体征，发病的性质，时间的长短，以及影像学的检查等等，完全可以确诊。诊断脑梗塞已经是不困难，一般的二级医院在有CT等，影像学的检查手段的基础上，完全可以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 3061次

• 临床上如何治疗成人微小病变型肾病
  ​1，泼尼松一毫克，每公斤体重每天，76%的患者在治疗八周可达到完全缓解，最长可观察到十六周，之后没二到四周减少原已使用量的10%，十五毫克每天以下时，减量应更加缓慢以减少复发。2，对于肾上腺皮质激素依赖和反复复发患者，可加用环磷酰胺，两毫克每公斤体重每天，联合治疗十二到十六周，该治疗不能维持患者长期缓解，或对于有糖皮质激素使用禁忌，和糖皮质激素抵抗的患者使用环孢素治疗，起始剂量为三到五毫克每公斤体重每天，骨浓度在一百到二百纳克每毫升，四到六个月后，如果出现部分缓解和完全缓解，在开始缓慢减，每一到两个月减0.5毫克，每公斤体重每天，疗效至少一年，可以小剂量长期维持，如果无效，应停用环孢素，重复肾活检，诊断后依次考虑他克莫司，霉酚酸酯，等药物进行治疗。
  语音时长 1:43”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1329次

• 临床上如何治疗成人微小病变性肾病
  激素起始剂量一毫克每公斤体重每天，大剂量不超过八十毫克每天，约76%的患者在治疗八周内达到完全缓解，最长可以观察到十六周，之后每两至四周减少原使用量的10%，15mg/d以下时减量应当更加缓慢，减少复发。对于糖皮质激素依赖和反复复发的患者可加用环磷酰胺，每公斤体重每天两毫克联合治疗十二至十六周，若该治疗不能维持患者长期缓解和对于糖皮质激素使用禁忌和糖皮质激素抵抗的患者可以使用环孢素治疗，起始剂量是3-5毫克每公斤体重每天，浓度在一百至二百ng/ml四至六个月以后如果出现部分缓解和完全缓解则开始缓慢减量，一至两个月减0.5毫克每公斤体重每天疗程至少一年，也可以小剂量1-1.5毫克每公斤体重每天长期维持，如果无效应当停用环孢素，重复肾活检检查以后考虑他克莫司治疗。
  语音时长 1:53”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 1203次

• 微小病变性肾病临床表现如何
  微小病变型肾病是肾病综合征的一个病理类型，它的临床表现主要有以下几个方面： 1.水肿大部分表现为颜面和双下肢的凹陷性水肿，水肿严重者可出现全身浮肿，甚则出现胸水和腹水； 2.大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于3.5g/天； 3.低蛋白血症 大量白蛋白从尿中消失，血浆白蛋白低于35g/l； 4.高脂血症 血胆固醇或是甘油三酯升高。 微小病变型肾病有不同的临床表现，但主要是以上几个方面，只要确诊微小病变性肾病，就要积极的治疗。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-13 1502次

• 微小病变肾病严重吗
  病情分析：微小病变肾病多数不严重。微小病变肾病是肾病的一种病理类型，临床上都多表现为肾病综合征，即大量蛋白尿、低蛋白血症，部分病人在疾病发展过程中可出现急性肾衰竭，部分需行血液透析治疗，但多数对激素治疗敏感，经治疗后病情可在短期内缓解。意见建议：微小病变肾病患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，合并严重水肿时应限制水的摄入，监测尿量，及时应用糖皮质激素进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-09-02 1601次

• 微小病变肾病
  微小病变肾病的临床表现主要是肾病综合征，在光剂下肾小球大致正常，而电剂下是以细胞足突广泛消失为主要特点的一种肾小球疾病。发病高峰主要在儿童以及青少年，老年都有所上升形成第二个高峰。它的主要临床表现那是以下三点：1、常突然起病表现为肾病综合征，水肿一般比较明显血尿不突出，血压也大多正常。2、合并症可能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 166次

• 微小病变性肾病如何造成的
  微小病变性肾病一般是免疫、遗传、感染等原因造成的。微小病变性肾病属于肾病综合征的一种病理类型，是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为基本特征的疾病，可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两种，一般是由于感染、遗传、免疫、药物等因素所引起的，患者可出现尿中泡沫增多、水肿、尿量减少、腹胀、体重增
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-25 95次