癫痫持续状态的并发症

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医生主讲实录

目前持续状态是一种急症,若不及时处理,常易致残甚至死亡,应紧急抢救。

癫痫持续状态越长,造成脑损害的程度越重,致残率高。通常癫痫抽搐状态在1.5小时内得到控制,可以完全恢复;癫痫抽搐持续10小时以上得到控制,通常引起脑损伤。

当癫痫抽搐时间持续越长会引发一系列的代谢改变,最早的变化是血ph值明显下降,这是肌肉强烈运动所导致的乳酸中毒、呼吸停止及全身肌肉运动耗氧量增加,使脑缺氧,心率增快,尤其是在全身强直阵挛发作后,可导致心率紊乱,成为死亡的重要因素。

肺内血管压力明显升高可导致肺水肿而导致病人猝死。代谢紊乱、代谢性酸中毒及其他综合因素,可以导致脑水肿和脑细胞的损伤,此外还可有高热、失水、大汗以及低血糖等。

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