一,低血压,多是体外循环引起,本身存在低血容量的患者在上机前酌情补充必要的胶体和晶体溶液。
二,过敏反应,治疗前各种滤器要充分预充,注意检查吸附器,过程中如出现过敏反应,给予糖皮质激素和抗组胺类药物,吸氧等对症治疗,必要时终止血浆吸附,出现严重休克时按过敏性休克处理。
三,溶血,查明原因并予以纠正。
四,出血,多是因为抗凝剂过量所导致,包括血浆分离器、血浆吸附器、透析器凝血和留置管凝析,多术前肝素使用剂量不足,或患者处于高凝状态或者高脂血症有关,密切观察跨膜压变化调整肝素追加量,如果跨膜压短时间内迅速升高可以追加肝素量,若出现滤器破膜应立即更换。