高通量血液透析存在哪些问题?

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医生主讲实录

一、反超滤。反超滤是指透析液侧流向血液侧,反超滤发生与否取决于跨膜压,提高跨膜压可以防止反超滤。

二、对药物浓度的影响。高通量透析对药物的清除率或药物的理化性质、膜的通透性有关。透析以后应注意调整和补充清除的药物。

三、高通量透析器复用。高通量透析器价格昂贵,为了降低透析费用,美国大部分透析中心复用高通量透析器。高通量透析器对中、大分子物质的清除能力优于低通量透析器,如果复用以后造成溶质清除率下降,会失去高通量透析的意义。

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