淡水淹溺的发病机制

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医生主讲实录

淡水较血浆或其他体液渗透压低。淡水淹没后通过呼吸道或胃肠道进入人体的淡水迅速吸收到血液循环,使患者血容量增加,严重的患者会引起溶血,并出现高钾血症和血红蛋白尿。

淡水吸入量最重要的临床意义是肺损伤、肺泡表面活性物质灭活、肺顺应性下降、肺泡塌陷萎缩、呼吸膜破坏、肺泡容积急剧减少、发生通气血流比例失调,即使迅速复苏也不能终止急性肺损伤过程,出现广泛性肺水肿或微小肺不张。此外肺泡内液体也妨碍正常气体交换,氧合作用发生障碍。

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