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• 除颤适应症和禁忌症有哪些

  电除颤是发生在特别危急的情况下，比如室速、室颤等这些会危及患者生命，严重心律失常的情况下，要紧急电除颤。现在在公共场所也有便携型的简易电除颤仪了，所以在出现马上危及到患者生命的心律失常的情况下，要考虑电除颤。适合电除颤的疾病一般是严重的心律失常，比如室速、室颤、心率特别快的房颤要考虑电除颤。如果不除颤，那么患者可能就会很快猝死。但如果不是这样的情况，那么选用电除颤就要特别的慎重了，如果病人心率没有那么快或者没有那么危急，如果心脏里有血栓，除颤时血栓一旦脱落，容易导致脑梗甚至死亡。还有不了解具体病情，在不危重的情况下，电解质紊乱没有纠正或洋地黄中毒的情况下都是不适合除颤。除颤在原则上没有严格的次数限制，如果一次除颤没有纠正，可以再次除颤。如果在不需要除颤的情况下要慎重。除颤以后要进行生命监测，血压、心率、血氧要监测起来。如果没有在医院，要赶快打120送医院；如果在医院除颤纠正心率后，除了心电监护以外，还要进行原发病的治疗，要特别注意有没有电解质的紊乱，有没有合并其他疾病，患者有没有，过度焦虑的情况等等，要注意这些一般的情况的处理。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-10 5085次

• 隆鼻手术的禁忌症和适应症

  最早的隆鼻手术大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手术，把隆起来，最早就是放假体，就可以解决问题。但是现在近几年的隆鼻手术，扩展得比较多。所以隆鼻手术，可能大家传统认为隆鼻手术，比以前的概念要多了，除了觉得鼻梁低，有的人可能觉得鼻头大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求会越来越多。所以只要你有这些的要求，都可以来咨询，都可以来做，它是没有严格的，因为它是美容外观的问题，有的人可能需要一些小的调整，有些人可能做综合的鼻整形。我有这些问题，什么情况下我不能去做呢，当然有些比如些鼻子有严重的疾病，鼻窦的炎症，可能要考虑鼻窦炎是不是急性期，那可能不能做。再一个，身体有没有其他的一些状况，血液系统或者其他的，或者高血压，年龄大的有高血压，这些要去考虑的因素。再一个就是，鼻子局部的情况，比如局部有外伤，局部有感染，可能早期就会不能做手术，鼻头什么地方有感染，这会影响到手术，肯定不能做。一般大家做这个，都是正常的人群，只要你没有什么，就是说你身体基本上都是健康，没有什么重大的疾病，一般都不会有太大的，除了上述说的一些问题，基本上都可以来医院去咨询。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2018-09-29 3501次

• 特发性血小板减少性紫癜切脾
  进行脾切除后，人体的b淋巴细胞产生的抗体数量明显减少，这样就大大抑制了体液免疫。绝大部分的免疫性血小板减少症，体液免疫是占主导地位的，免疫细胞对于血小板的攻击也大大减轻，这样疾病就得到了控制。但是切脾治疗对于免疫性血小板减少症的治疗并不是百分之百的，也就是说，另有一部分免疫性血小板减少症的患者的主要免疫部位并不是脾脏，有的病人破坏血小板的主要部位在肝脏和淋巴结，这样病人切脾的疗效就会欠佳。
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  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-17 1773次

• 特发性血小板减少性紫癜必须脾切除吗？
  答案当然是不是的，脾切除虽然是治疗特发性血小板减少性紫癜一个非常有效的办法，但是它有明显的应用这个治疗方案的指征，包括下面几种情况：第一，应用糖皮质激素和各种内科治疗方案无效，病程超过了半年以上的患者。第二，激素治疗虽然有效，但是对激素有一定的依赖，停药或减量后病情再次复发。第三，激素治疗有禁忌症，或者是不能定期随访。第四，有颅内出血，内科治疗无效的患者。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1823次

• 特发性血小板减少性紫癜复发吗
  特发性血小板减少性紫癜多数情况下原因不明，自身免疫导致血小板破坏增加有关系。一般情况下特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法为糖皮质激素，近期有效率为70%，但是部分患者是可以复发的。复发后需要应用脾切除或免疫抑制剂治疗，但是有极少部分患者无论应用哪种方法治疗，效果可能都是不佳的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 2703次

• 特发性血小板减少性紫癜可以怀孕吗
  特发性血小板减少性紫癜孕妇分娩出血率约5%—8%，出血病死率约1%。特发性血小板减少性紫癜会对母婴带来较大危险，由于血小板少，孕妇有出血倾向，妊娠期易发生流产、胎盘早期剥离、胎死宫内，分娩时易造成产道损伤出血及血肿形成。产后出血率高于正常妊娠的5倍，严重者可发生颅内出血而死亡。因此特发性血小板减少性紫癜患者尽量避免怀孕。
  许能文 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-01 2002次

• 特发性血小板减少性紫癜
  特发性血小板减少性紫癜，简称ITP，是一种获得性自身免疫性疾病，由于体液免疫、细胞免疫异常导致血小板被破坏或者生成不足，引起血小板减少，伴或不伴有皮肤黏膜出血的临床表现。本病的发病率比较低，男性和女性的发病率无明显差别，60岁以上的人群发病率是60以下的人群的2倍。特发性血小板减少性紫癜起病十分隐匿
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-25 3916次

• 特发性血小板减少性紫癜
  特发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多以及缺乏任何原因为特征，在育龄期女性发病率高于男性，其他年龄阶段男女比例无差别。成人典型病例一般隐匿起病，并且无明显的病毒感染和其他疾病史，多为慢性过程，儿童特发性血小板减少性紫癜一般为自限性，约80%的患儿
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 154次