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医生主讲实录

早期胃癌多数人并无明显的症状。少数人有恶心、呕吐或者是类似于胃溃疡的上消化道等症状,但是没有一定的特异性。因此早期胃癌的诊断率极低。

疼痛和体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,病人常有较为明确的上消化道症状。如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹部疼痛加重、食欲下降、乏力消瘦,部分病人还有恶心呕吐。

另外根据肿瘤部位不同也有其特殊表现,贲门胃底癌可有胸骨后疼痛以及进行性的吞咽困难,幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现,肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状,腹部持续性疼痛常提示肿瘤扩散超出了胃壁。

大约有10%的病人有胃癌扩散的症状和体征,比如锁骨上淋巴结肿大,腹水,黄疸,腹部包块,直肠前凹及肿块儿等等,晚期胃癌病人还常可出现贫血、消瘦、营养不良、甚至恶病质的表现。

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