内耳药物中毒性眩晕

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医生主讲实录

内耳药物中毒性眩晕临床上比较常见的药物是链霉素,其他少见的有卡那霉素、庆大霉素、新霉素、多黏菌素、春雷霉素、万古霉素、奎宁和酒精。

以链霉素为例,发生内耳中毒的主要因素是个体的易感性,也跟剂量大小和用药的时间有关系。急性中毒常在用药后数天,甚至当日出现眩晕和平衡障碍,停药后症状可缓解。慢性中毒都在用药后二到四周发生眩晕,并在一段时间内逐渐加重。

眩晕的性质多属于摇摆不稳的,地动感或者旋转性,头部活动或者走路时加重。这是由于链霉素可以损伤双侧前庭,使前庭功能丧失,产生了完全的去传入作用,丧失了前庭动眼反射。

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