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• 肾脏移植的配型要考虑哪些因素？

  配型的话，一般就是根据供受者之间的点位的情况。点位的情况一般，正常人都有六个点位，然后供者的六个点位和受者六个点位，看匹配情况。一般至少要求，点位匹配在三个以上，最好能达到四个，能达到五个或者六个那就更好了。点位是一方面，当然医生还要考虑更多的，一些其他的问题，比如说捐献者的年龄，然后肾脏移植过程中间间隔的时间，还有肾脏摘取时候的一些过程，还有捐献者的原发病，或者他的各种因素对这个肾脏的影响，所以要综合考虑。点位只是其中的一方面，大家需要听从医生的建议。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-05-07 8357次

• 慢性咽喉炎应考虑胃食管反流病吗

  首先，慢性咽炎多数患者是到耳鼻喉科去就诊，耳鼻喉科通常会做胃镜检查，看咽喉有没有一些病变。多数喉镜的检查会发现，咽喉部的一些炎症水肿的表现，包括声门区或者声带，还有后联合的一些水肿、红斑、渗出表现，也没有太大的特异性。有些患者，通过耳鼻喉对症治疗是可以得到缓解的，但是有一部分病人，通过耳鼻喉的一些药物治疗，没有很好的效果。这部分效果不好的患者，我们需要考虑，是不是病因没有治疗好，这个病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的话，他的咽喉炎是好不了的。我们通过耳鼻喉治疗效果不好的病人，要考虑它的特点，比如说患者同时合并有反酸水、烧心的症状。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比较明显，可以带上去一些反流物。同时患者咽炎跟进食有关系，饮食不当等等，他容易有咽炎症状的加重。同时这种咽炎，有的还合并有烧灼感，也是需要去考虑，有没有胃食管反流的问题。喉镜也可以看出来，是不是胃食管反流的可能性。喉镜一般我们可以看到咽喉后部的水肿，它跟食管是紧临的关系，反流上来主要是先腐蚀这个部位。所以咽喉后部水肿，或者炎症比较明显的特点，可以考虑胃食管反流病。多数慢性反流性咽炎的患者，通过抑酸治疗效果是比较好的，但是这个药物需要吃较长时间，一般需要一两个月的治疗，才能达到治疗的最佳效果。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 3118次

• 肾脏体积缩小者应考虑哪些疾病？
  肾脏的长、宽、厚少于正常范围就是肾脏缩小，肾脏小应区分是肾脏发育不良所致的先天性肾脏变小，还是后天疾病所致的肾脏萎缩，是双侧肾脏缩小，还是单侧肾脏缩小。引起双侧肾脏体积缩小的原因有：原发性和继发性慢性肾小球肾炎、慢性肾小管间质肾炎，包括慢性药物性肾损害、慢性肾盂肾炎所致的慢性肾衰竭、高血压良性小动脉性肾硬化症、先天性双肾发育不良等。单侧肾脏体积缩小的原因有：单侧肾脏发育不良或发育异常、肾动脉狭窄、肾结核、肾结石体外碎石后、肾盂积水再通后、单侧部分肾切除等。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 3615次

• 肾脏体积缩小者应考虑哪些疾病
  对于双侧肾脏体积缩小，应该考虑各种慢性肾脏疾病引起的慢性肾衰竭，比如慢性肾炎、iga肾病、慢性间质性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病等等都会导致双侧肾脏体积缩小。对于单侧肾脏体积缩小，应该考虑有肾动脉狭窄，一般长期肾动脉狭窄引起肾脏供血不足以后，就会出现单侧肾脏体积缩小，除此之外，先天性的肾脏发育不良也是常见的原因。还有一些是与肾结核、慢性肾盂肾炎、肾脏外伤或者肾脏手术有关系。对于轻度肾脏体积缩小，患者并没有明显的临床症状，如果是严重的双肾体积缩小，患者的肾功能就表现明显的下降。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-02-19 2605次

• 严重腹痛并发便秘应考虑哪些疾病
  病情分析：大部分消化系统疾病都可以出现腹痛与便秘同时存在。具体还根据当时患者自身情况以及其他症状来诊断。意见建议：患者如果突然发生腹痛与便秘同时存在的话，首先考虑情绪因素，此时患者调节心情即可。出现肠梗阻时，特别是急性肠梗阻时也会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及便秘等症状。除此之外，急性阑尾炎、肠道蛔虫症、急性胰腺炎等疾病也会导致腹痛、腹泻。建议患者出现此类症状时，积极到医院就诊，以免延误病情。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-07-22 1101次

• 肾脏损害疾病有哪些
  ①可以表现为肾炎综合征，有蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损伤； ②也可表现为肾病综合征，大量蛋白尿及水肿，严重者有典型的三高一低临床表现，既可以出现高脂血症及低蛋白血症，也可表现为梗阻性肾病的症状，比如尿少、腰痛、肾绞痛； ③有的患者还表现为肾小管间质性肾炎的表现，比如出现尿崩症、肾小管酸中毒以及糖尿、氨基酸尿等； ④此外还可以出现尿路感染的表现和急性慢性肾功能衰竭的表现等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 2203次

• 肾脏体积增大者应考虑哪些疾病
  肾脏的长、宽、厚大于正常范围就是肾脏增大。引起双侧肾脏体积增大的常见原因有：各种原因所致的急性肾功能衰竭、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、急性间质性肾炎、糖尿病肾病早期、肾淀粉样变性、先天性多囊肾、双侧急性肾盂肾炎、双侧肾积水、双侧肾盂积脓等。单侧肾体积增大常见的原因有：单侧肾盂感染、积水、积脓，单侧肾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 183次

• 淋巴结肿大应考虑哪些疾病
  淋巴结肿大按分布可分为局限性淋巴结肿大，全身性淋巴结肿大。第一，局限性淋巴结肿大包括非特异性淋巴结炎，是由引流区的急慢性炎症引起，如急性化脓性扁桃体炎，齿龈炎引起颌部，颈部的淋巴结肿大。另外，淋巴结结核常发生于颈部的血管周围，多发性致硬与周围组织黏连破坏后可以形成瘘管，瘢痕。恶性肿瘤淋巴结转移肿瘤转
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 337次