牙根发炎化脓是急性根尖周炎的临床表现。临床中经常口服阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲硝唑片,对于疼痛明显者可以同时口服布洛芬胶囊或高乌甲素片。
牙体治疗同等的重要,开髓引流。急性期应该打开髓腔,拔出根髓保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓以后可以在根管口放置松软的引流条以利于引流。
如果到了急性化脓期,脓液到达骨膜下或黏膜下,应在坏牙根尖相应的脓肿明显处切开,引流排脓。
急性期缓解以后,彻底清除根管内感染物,可以考虑做严密的充填根管治疗,对于病变较大的时候可以考虑手术消除根尖周的病变,但这种操作方法只限于上下颌前牙。