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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11124次

• 结核性胸膜炎是结核吗

  首先结核性胸膜炎的传播途径，一般来说是由肺结核传播而来的，所以可以肯定地说，结核性胸膜炎一定是结核，它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核，因为结核性胸膜炎感染的是胸膜，肺结核感染的是肺组织，它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点，结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状，患者有剧烈的疼痛，而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎，它会导致胸膜渗出，会出现大量的胸腔积液，患者咳嗽是加剧的，活动以后，会出现明显的呼吸困难。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 3659次

• 结核性胸膜炎能否用激素治疗
  结核性胸膜炎是结核分枝杆菌引起的胸膜炎症。如果诊断明确，在常规抗结核治疗的同时，有时候需要应用糖皮质激素进行治疗。糖皮质激素在结核性胸膜炎患者中的应用，主要是利用其抗炎抗毒的作用，仅用于患者结核毒性症状较重。在抗结核药物治疗下，仍有反复的发热等时，可以应用糖皮质激素，并逐步减量。同时患者注意休息，预防受凉。在应用抗结核药物期间，注意复查血常规，肝肾功能。应用糖皮质激素时还应注意保护胃肠道，预防出现胃肠道出血。
  语音时长 01:14”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-15 2968次

• 结核性胸膜炎激素
  结核性胸膜炎需要采取抗结核药物治疗，能够有效的抑制结核杆菌的生长，能够达到这样目的的可以用利福平。利福平是属于长期杀菌剂对于结核杆菌治疗效果比较好，为了强化治疗可以应用乙胺丁醇联合用药治疗效果比较好。服用药物时间一般都是在一年到两年，治疗过程中一定要注意结核药物的副作用，有部分患者会出现视力变化，肝功能损伤等情况，所以要根据针对性的加减或者是停药。结核性胸膜炎患者有可能会出现胸腔积液，对于这种症状需要采取局部治疗的方法，原则上将积液抽取能够有效的缓解患者不适症状，但是在抽取胸腔积液的过程当中不能够太快，可能会导致人体出现肺水肿或者是循环衰竭等症状。如果出现头晕、出汗要马上停止，皮下注射肾上腺激素也可以采取静脉注射地塞米松。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-20 3975次

• 结核性胸膜炎能否用激素治疗
  病情分析：根据结核性胸膜炎患者的具体病情，可以适当的使用一些激素，它可以促进胸水的吸收，减少局部粘连，当然使用激素需要在有效抗结核治疗的前提下使用。意见建议：结核性胸膜炎患者需要加强营养，以低脂肪高蛋白饮食为主，可以多吃一些牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼虾等，并且需要正规的抗结核治疗，需要按时服药，还需要定期的门诊随访，定期检查肝肾功能等。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-10 1102次

• 狼疮性脂膜炎可以用外用激素吗
  是完全可以的，狼疮性脂膜炎，可以外用一些含激素制剂的药膏，或者免疫抑制剂的药膏，如他克莫司软膏等来对症处理的。狼疮性脂膜炎，又称深部狼疮，是系统性红斑狼疮患者，一种比较少见的皮肤损害类型。一般经有效治疗后，皮疹可以完全消退，但是会遗留瘢痕。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 1202次

• 结核性脑膜炎用什么药物
  如果患者存在结核性脑膜炎，患者一定要应用抗结核方面的药物进行治疗，比如异烟肼，利福平一定要应用，患者还可以应用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星等药物进行治疗，这些患者可能还会合并脑积水，癫痫发作等症状，因此可能还需要应用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等脱水和降颅压方面的药物。患者假如存在癫痫发作
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-07 520次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次