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• 什么是心脏电复律和除颤

  心脏电复律和除颤，实际上是心律失常，比较常规的一种治疗方法。它的原理就是在瞬间，用一种比较高的能量，把心律失常终止，恢复成窦性心律，这种主要是用于治疗快速性心律失常，比如像房速、房扑、房颤、室速、室颤这几种情况。如果这个病人的房性心律失常，持续时间比较短，心脏病没有明显的扩大，或者是扩大了不是特别厉害，比如像房颤，他持续时间在一年以内，左房前后径在45毫米以内，这样的病人，复律的成功率是很高的，几乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很长了，他复律的时间，成功率就会大打折扣，另外一种就是室性心律失常，比如像这个病人发生的室速，他同时合并有血压的下降，这个时候需要紧急的复律，这个时候成功率也是很高的。那么另外就是室颤是危及生命的，需要立马给病人电除颤，这个时候是非同步的，直接就用最高的能量就是电击，那我们经常在电影里看到的，抢救病人除颤就是这样。当然也有把除颤，放在病人的身体里面，就植入一个ICD。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 6725次

• 盐酸美西律片的用药注意事项

  长期服用抗心律失常药，均有不同程度的副作用，严重的可引起室性心律失常，或者是心脏传导阻滞而致命，因此，临床应用时应该严格掌握适应症，注意不良反应，以便随时应急处理。服用盐酸美西律片，约二十到百分之三十的患者会发生不良反应，胃肠道反应最为常见，包括恶心、呕吐等，也有肝功能异常的报道，包括谷草转氨酶的增高。在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用盐酸美西律片。服用盐酸美西律片，可能会导致肝功能的异常，所以肝功能异常者慎用本品。患者用药期间应该注意随时检查血压、心电图、血药浓度。另外，心律失常的病人生活要规律要保证充足的睡眠，注意劳逸结合，根据自身的情况选择合适的体育锻炼，饮食以易消化、清淡、营养丰富、少食多餐、低盐、低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适，定时定量为原则。心律失常患者禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏的食品，少食细粮，少食松花蛋、动物内脏。对于兼有水肿者，应该限制饮水。患者除日常口服药以外，还应备有医生开具的应急药品。

  

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  丁祎 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-28 3062次

• 电复律电极板的放置及除颤方式
  电极板放置的部位有两种。一是前侧位，即一个电极板放在心尖部，另一个放在胸骨右缘第2~3肋间，该部位操作方便多用于急诊。二是前后位，即一个电极板，放在患者背部左肩胛下区，另一个放在胸骨左缘第3~4肋间。同步方式的选择，同步除颤以及非同步除颤。同步除颤的适应证为房颤，房扑，室上速以及血流动力学稳定的室速等。非同步除颤的适应症为室颤，室扑，当血流动力学不稳定的室速也可以采用非同步除颤，避免因为同步困难而耽误除颤。
  语音时长 1:22”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 15938次

• 电除颤与电复律的机制
  电除颤和电复律的机制是将一定强度的电流通过心脏，使全部或大部分心肌在瞬间出击，然后心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律，通常是窦房结，心室颤动时，已无心动周期，可在任何时间放电。电复律不同于任何异位快速心律，只要有心动周期，心电图上就有R波，放电时需要和心电图R波同步，以避开心室易损期，如果电复律是在心室的易损期放电，可能导致心室颤动，心室易损期位于T波丁峰前二十到三十毫秒，约相当于心室的相对不应期。​
  语音时长 1:10”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-08 3717次

• 房颤电复律多少
  病情分析：房颤是指心房发生快而不规律的冲动，像是机械性收缩，是一种常见的心律失常，患者多伴有心动过速。若房颤持续存在或经口服药物无法缓解，可以考虑使用电复律进行治疗。电复律是使用短暂的高压强电流通过心脏，使心肌暂停电活动，由窦房结重新开始产生心电活动。意见建议：房颤患者电复律一般在350J左右，具体应在医生指导下，结合患者个人情况决定。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-02 2702次

• 心律失常可以电除颤吗
  病情分析：有一些心律失常需要进行电除颤。比如恶性心律失常需要电除颤，恶性心律失常包括心室颤动和室性心动过速。通过电除颤，可以转成正常的心率。一旦患者出现恶性心律失常，会引起血流动力学不稳定，如果治疗不及时，会导致患者死亡。意见建议：恶性心律失常多发生于有器质性心脏病的患者，这些患者需要及时到心血管内科治疗。平时要注意不能吸烟，不能喝酒，保持心情平静。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-20 601次

• 电复律与电除颤的区别
  电复律和电除颤，两者虽都是通过电流刺激心脏以恢复正常心律的方法，但在医学应用上存在显著差异。首先，它们的治疗适应证不同。电复律主要用于治疗快速性心律失常，如房颤、心房扑动等，通过同步放电，帮助心脏恢复正常的窦性节律。而电除颤则专用于治疗心室
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-08-14 0次

• 电复律与电除颤的区别
  电复律和电除颤的主要区别体现在适应症不同，放电模式不同，应用时患者状态不同，所需能量不同等这几方面。1、适应症不同：电复律适用于房颤或其他不太严重的快速性心律失常；电除颤适用于室颤室扑，还有难以识别R波的快速型室性心律失常。2、放电模式不同：电复律一般使用的是同步模式；而电除颤一般使用的是非同步模式
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-11-22 21721次