吡嗪酰胺对酸性环境的结核分枝杆菌具有杀菌作用,目前短疗程化疗方案中的主要抗结核药物之一,它的主要不良反应有:
第一、肝损害,长于用药剂量和用药时间相关,长期大剂量应用时可以发生中毒性肝炎,常规剂量下发生比较少。老人、嗜酒营养不良和有肝病的发生率比较高。
第二、关节痛,吡嗪酰胺的代谢产物吡嗪酸可抑制尿酸的排泄,造成高尿酸血症,而出现关节痛,间歇用药比每日用药关系痛发生率低,与利福平同时使用时,由于利福平能一直肾小管对尿酸的再吸收而减少关节痛的发生。
第三、胃肠道反应,对胃肠道有刺激作用,特别是在大剂量使用的时候表现为恶心、呕吐、腹部不适,偶尔可以诱发溃疡病发作。
第四、过敏反应包括皮疹、药物热,皮肤光敏反应。