心肌梗死的病因有哪些

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医生主讲实录

急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,最基本的病因是冠状动脉粥样硬化。

当病人的冠状动脉主支因动脉粥样硬化,而导致管腔狭窄,狭窄若超过75%,由于狭窄部血管粥样斑块增大,破溃,出血,局部血栓形成栓塞,或出现血管持续痉挛,使血管完全闭塞,而侧支血循环未完全建立,或由于休克脱水或严重心律失常等原因,导致心排血量下降,冠状动脉血流量锐减,以及重体力活动,情绪过分激动,或血压剧升等使心肌耗氧量剧增,以致心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上,均可以发生急性心肌梗死。

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