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• 脊髓损伤后疼痛的表现

  脊髓损伤后疼痛，在临床上常见的叫截瘫后疼痛。它的表现主要是双下肢没有感觉和运动功能，大小便功能自己控制不了，存在疼痛。对于截瘫后的病人，他脊髓的功能，基本上恢复起来比较困难，可能截瘫了人就一辈子，不能再活动了，也很难恢复。但真正困扰他比较大的，还是疼痛问题，因为疼痛让病人，白天晚上连休息都休息不了，睡不好，吃饭各种都会受影响。所以脊髓损伤后疼痛，或者截瘫后疼痛，它的治疗意义非常大，对它进行治疗以后，能够改善病人的生活质量。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 7846次

• 脊髓损伤后疼痛的治疗

  脊髓损伤后疼痛的治疗，也是主要有这么两种手段：第一，是药物，这个药物对于轻度的早期的疼痛，可能会有一些改善，但是对于这个真正完全截瘫的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手术，手术是治疗脊髓损伤疼痛的，最主要的手段，有两个术式可以采用，叫针对不同类型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓损伤后疼痛。这时候大小便功能一点都没了，双下肢感觉运动功能全都没了。如果要解决这个疼痛，就需要做脊髓背根的入髓区的切开，把手术做完以后，疼痛能够完全消除。还有一类疼痛是不完全性，或者是受伤以后，他的脊髓功能有了一部分恢复，比如大便功能有一部分恢复，下肢的感觉和运动功能，还有一部分残留。这时候就不适合用第一种手术方法去做治疗了，做完治疗以后他残留这些功能就都又丧失了。还有一种方法可以选择，我们可以往里头放起搏器、神经起搏器，叫脊髓电刺激，放电击放到脊髓表面上去，来用电来刺激脊髓，让疼痛得到缓解，疼痛的信号感觉，就传不到脑子上面去，能够缓解疼痛。对于这类病人，部分性的脊髓损伤，残留一部分功能的，脊髓电刺激这种方法是比较好的选择。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 8174次

• 脊髓损伤后疼痛可以预防吗？
  脊髓损伤后疼痛是脊髓损伤患者常见的并发症之一，8%到94%的脊髓损伤患者有慢性疼痛，其中三分之一的患者疼痛剧烈，并有可能持续存在伴随终身，因此疼痛已经成为脊髓损伤患者总体健康及日常生活的严重问题。对脊髓损伤后患者康复治疗时机很关键，早期的康复治疗能有效的降低脊髓损伤后各种并发症的发生，也包括中枢性疼痛的发生。因此应当让患者明白早期的康复治疗在脊髓损伤后机体功能全面康复中的重要作用。
  语音时长 1:07”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 1350次

• 什么是脊髓损伤后疼痛
  脊髓损伤后疼痛，就是人们在脊髓损伤后，所感受到的相应部位躯体的疼痛。它可以是由脊椎骨骨折、局部组织结构异常所引起的机械性疼痛，也可以是脊髓损伤本身所引起的中枢性疼痛，可以表现为躯体性疼痛，也可以表现为内脏疼痛。脊髓损伤发生疼痛的机制主要有三个方面：一、脊髓损伤后，感觉传入缺失引起神经调节功能紊乱。二、脊髓损伤后脊髓中枢神经兴奋性增高。三、脊髓损伤平面以下的痛觉传入丧失，兴奋性递质释放量减少，递质受体分布不均，造成神经元自发放电活动持续存在，产生持续性疼痛。
  语音时长 1:13”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 3855次

• 脊髓损伤疼痛能恢复吗
  病情分析：脊髓损伤出现疼痛那么一般是可以恢复的，但是脊髓损伤一般分为完全损伤和不完全的，所以要结合自己的病情来进行相应的治疗。意见建议：可以先服用止痛片来进行缓解，另外要做自我恢复锻炼，也可以去医院进行按摩以及针灸，长时间坚持下去就会有明显的改善，建议多补充维生素。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-04-25 1603次

• 脊髓损伤怎样进行肌力锻炼
  病情分析：脊髓损伤需要按照以下方法进行肌力锻炼，首先脊髓损伤人群可以以平躺姿势轻轻的做仰卧起坐运动，注意动作一定要轻切勿用力过度。另外平躺于硬板床上，用双手轻轻按摩腰部两侧肌肉。脊髓损伤严重人群，需慎重自行做肌力锻炼，可就诊骨科或者外科，让医师做正规专业的康复理疗，恢复脊髓周围平滑肌正常功能。意见建议：脊髓损伤人群在平时生活中，要避免剧烈运动，避免患有急性脊髓炎。建议定期做脊髓X光检查，明确脊髓损伤的恢复情况。脊髓损伤要，积极避免脊髓软组织压迫脊髓神经。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2022-09-09 603次

• 脊髓损伤后何时开始进行轮椅训练
  脊髓损伤受伤或者是手术后两到三个月，如果患者的脊柱稳定性良好，坐位训练已经完成，可以独立坐十五分钟以上时，就可以考虑开始进行轮椅训练，上肢力量及耐力，是良好轮椅操纵的基础。轮椅训练，包括向前驱动、向后驱动、左右转训练、前轮翘起行走及旋转训练、上斜坡训练和跨越障碍训练、上楼梯训练以及下楼梯训练、越过马
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 66次

• 脊髓损伤分级
  脊髓损伤常见的分级方法可以Frankel法、ASIA脊髓损伤分级等。其主要的标准是：1.Frankel法1969年由Frankel提出。其将损伤平面以下感觉和运动存留情况分为五个级别：A.损伤平面以下深浅感觉完全消失，肌肉运动功能完全消失；B.损伤平面以下运动功能完全消失，仅存某些包括骶区感觉；C.
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-22 22103次