导致结节性红斑的具体原因和发病机制尚不完全清楚,但是经多年的临床研究发现,结节性红斑的发生与感染因素,自身免疫性疾病,肿瘤性疾病,妊娠药物等有一定的相关性。
疾病的发生与感染密切相关,尤其是溶血性链球菌感染,还可能与乙型肝炎病毒、衣原体真菌、结核等感染有关,此外某些系统性、炎症性的疾病也可以伴发结节性红斑,例如系统性红斑狼疮、白塞氏病、炎症性肠病等一些结缔组织病,结节性红斑还可能是某些恶性肿瘤表现在皮肤上的症状,最常见的是白血病和淋巴瘤。
另外,少见的有肠道肿瘤、胰腺的肿瘤,结节性红斑的表现,可能提示有肿瘤性疾病的发展。还有一些药物,比如磺胺类抗生素,口服避孕药,雌激素等,也可能诱发结节性红斑的发生和发展。