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• 高血压一定是冠心病吗

  高血压病是冠心病的一个危险因素，但高血压病的病人，不一定都是冠心病患者。高血压病就是血压的不稳定，引起的小动脉的收缩或者痉挛，引起了血压的升高，它会导致一系列的临床表现，高血压病可以损伤脑血管，就是脑梗或者脑出血，高血压病如果长期的不控制，它会损伤到心血管，就是我们担心的冠心病，或者是缺血性心脏病。如果高血压病影响到肾动脉了，就会肾功能不全，肾动脉的供血不足，甚至肾缺血坏死，引起慢性肾病，或者慢性肾衰，这是高血压引起的肾病。同时像高血压病会引起周围动脉硬化，有的人下肢血管闭塞，下肢的缺血坏死，甚至间歇性的跛行，就是走一走路会觉得下肢特别疼，往往都是高血压的并发症改变。所以高血压会引起，全身动脉相关性疾病的损伤，它会影响到眼底，它会影响到四肢动脉，它会影响到很多很多的，我们相关的动脉系统，其中如果影响到冠状动脉，会引起冠心病，所以它是冠心病的第一危险因素。所以对于冠心病患者，我们往往在追溯他病史的时候，发现他基本上都有高血压病。但是冠心病和高血压病是两个概念，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它往往带来的，最多的临床表现是心绞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，这一类表现为主，和高血压病完全不太一致。但它们之间是互相关联的，心血管相关疾病，这是需要大家认识到的一点。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 2719次

• 冠心病与高血压是否有关系

  冠心病和高血压是密切相关的，高血压是冠心病的非常重要的危险因素。长期的高血压可以导致动脉粥样硬化，加速冠心病的进程。同时长期的高血压，可以导致血管内皮功能的紊乱，或者是损伤，容易加速脂质斑块的形成，加速斑块的进程，从而容易导致冠心病，血管狭窄程度的加重。所以，高血压和冠心病是密切相关的，高血压是冠心病非常非常重要的危险因素，把血压控制好，对于冠心病的控制是非常好的因素，非常好的一点，血压控制不好，冠心病发生发展就会更快、更重。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-16 3797次

• 高血压冠心病首选药物
  在临床上，高血压合并冠心病的病人是非常常见的。一般来讲，需要根据血压的水平和这个冠心病的严重的程度来选择药物。如果病人的血压不是很高，比如一级和二级高血压。第一，冠心病的症状也比较轻，年龄比较年轻的情况下，首选β-受体阻断剂。β-受体阻断剂主要适用于心率比较快的中青年的患者，或者合并的心绞痛的患者。它对这类患者的治疗效果比较好。第二，如果高血压是一级或者二级，合并有冠心病，在冠心病的症状比较重的情况下，首选一般是钙通道阻滞剂。它在降压的同时，它有抗动脉粥样硬化的作用。第三，如果冠心病的症状比较重，伴有比较重的心力衰竭的情况，首选acei类的药物。acei类药物，它主要是对心脏、肾脏等靶器官受损的高血压的患者，具有比较好的效果。在临床上，高血压合并冠心病的病人，选择药物主要是根据病人的血压水平和他的冠心病的严重程度来判断。
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  邱海兵 主治医师四川大学华西第四医院

  2018-11-22 6314次

• 高血压冠心病药物治疗
  ​高血压冠心病患者采用药物治疗，首先，针对高血压要结合患者的年龄，血压升高的程度，来选择用药。大部分的高血压患者都属于是原发性高血压，如果说是青年，中年高血压患者，那么一般都是建议选择β受体阻断剂，血管紧张素转换酶抑制剂这样的药物，常用的有倍他乐克缓释片，厄贝沙坦，氢氯噻嗪。另外如果血压仍然偏高，还可以加用钙离子通道阻断剂，氨氯地平，硝苯地平控释片等，如果说是老年高血压患者，一般情况下都是建议选择血管紧张素转换酶抑制剂，钙离子通道阻断剂以及少量的利尿剂，这样有利于血压的平稳。对于冠心病的用药，如果证实是冠心病的话，只要是没有什么禁忌症，都应该规范的口服抗血小板聚集的药物，阿司匹林或者氯吡格雷也有可能两者同时服用，这就是他汀调整血脂，稳定斑块，主要有阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀，再就是控制心率，稳定心率的药物，倍他乐克，美托洛尔，另外逆转心脏重构药，依那普利，卡托普利等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 1593次

• 高血压冠心病的药物有哪些
  病情分析：高血压，冠心病的药物主要包括血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，依那普利。β受体阻滞剂也可以应用于高血压以及冠心病的治疗，例如美托洛尔片，比索洛尔片，阿替洛尔片。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：平时应该注意低盐低脂饮食，少吃油腻食物。不要过度的劳累，注意休息，不要熬夜。不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料。可以适当的参加一些有氧运动，例如慢跑，太极拳等。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-27 901次

• 高血压怎么引起冠心病
  病情分析：高血压会破坏血管内膜，血管内膜被破坏之后相对来讲容易形成动脉粥样硬化斑块，斑块越长越大逐渐就会阻塞血管，当冠脉血管阻塞程度大于50%的时候，就会引发冠心病。意见建议：建议患者一定要注意积极的降压治疗，平日里按时规律服用降压药物，并且配合生活方式干预改善，对于存在多种高危因素的高血压患者，必要的时候建议其可以联合服用像阿司匹林、瑞舒伐他汀这样的药物，有助于更好的预防冠心病的发生。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-04-08 401次

• 高血压引发冠心病
  高血压是冠心病的危险因素，是会引起冠心病的，因此一定要积极的治疗高血压，以及其他的一些危险因素，比如高血脂，肥胖，吸烟等，都是冠心病的主要发病因素。而高血压引起冠心病的原因，是因为在血压增高时，血液对血管壁的压力增加，促使脂质进入动脉壁，并造成内膜损伤，容易形成血栓，长期血压的升高是心脏摄血的阻力增
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 176次

• 冠心病还有高血压
  冠状动脉病变是高血压引起的全身血管病变的一部分，高血压在冠心病发展过程中起着极为重要的作用，持续增高的血压所产生的血流动力学变化，可激活血液中的血小板，促发粥样硬化病变，进而导致心肌缺血缺氧或坏死，引起冠心病。目前高血压患者对合并冠心病的风险认识不足，而冠心病合并高血压患者其血压控制率还不足70%，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 96次