神经痛首选药物治疗无效或者是失效时,才选用其他的一些像封闭治疗,一些手术治疗方法。药物治疗首选的目前为卡马西、奥卡西平的药物,有效率可达70%到80%,由首次剂量一般逐步的增加,导致疼痛控制为止。
在有效剂量维持治疗2到3周之后,逐步减量至有效最小剂量,在服用数月来起到对于三叉神经痛发作的预防作用。这种药物的反应可见头晕、口干、恶心、消化不良等等。通常在服药的过程中逐步消失,苯妥英钠也属于治疗三叉神经痛的一线用药。如果无效的话,可增大剂量,产生了像头晕、步态不稳、眼球震颤等等相应的一些症状应该减量,直至一些这些反应消失为止。仍有效应该以此为维持治疗,是目前比较常用的新型的治疗三叉神经痛的药物,通常症状减轻消失之后会逐步减量。