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• 甲状腺素t4低的原因

  甲状腺激素是人体内非常重要的内分泌激素，主要作用是促进人体生长和发育，同时也影响着物质与能量代谢。甲状腺素包括T4和T3两种，主要是甲状腺滤泡细胞合成，及分泌的激素，血清中游离T3T4是诊断甲状腺疾病的常用指标。游离T3T4是循环血中，甲状腺激素的活性部分具有生物活性。因此其高低能较准确地反映，甲状腺的功能状态。T4偏低说明甲状腺激素不足，但是否是原发性的甲状腺功能减退，一定要结合促甲状腺素（TSH）来综合判断。如果TSH增高那么考虑原发性甲状腺功能减退。如果TSH水平减低，则考虑继发性甲状腺功能减退，有可能是下丘脑或垂体功能减退所导致的。如果下丘脑TRH水平不足，或垂体TSH水平不足也会引起甲状腺激素水平不足，在临床中也会有甲减的情况。如果仅仅是FT4下降或者其他的T3T4FT3下降。但是TSH正常的话，我们还应该判断，可能是甲状腺病态综合征也就是甲状腺本身没有什么问题，是由于创伤应激慢性疾病所导致的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 5429次

• t3t4偏低是甲减吗

  T3叫做三碘甲状腺原氨酸，T4叫做甲状腺素，在甲减的诊断里其实一般只要T3、T4有降低就可以诊断甲减。在甲减不是很严重的情况下其实看不到T3和T4的下降，只能看到促甲状腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其实对甲减是更为敏感的指标，在甲减的初期或者早期就会发生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情况叫做亚临床甲减，其实也是甲减中的一种。所以其实对于甲减来说，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已经是临床甲减了，绝大多数都是可以直接诊断甲减的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 3261次

• 孕妇甲功t4低是甲减吗
  孕妇的甲状腺功能提示t4低不一定是甲减，如果孕妇的甲状腺功能只有t4低，而t3，tsh都波动在正常范围之内，只需要在一周后复查甲状腺功能再评估甲状腺功能的波动情况即可。如果孕妇出现了t4t3以及tsh都低的现象，就要进一步完善相关的垂体检查来排查是否是由中枢性的原因而导致的甲减，不论是哪种原因导致的孕妇甲状腺功能的异常，都是需要警惕的。需要定期复查甲功来看，疾病的转归情况。
  语音时长 01:12”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-23 3237次

• t4低tsh高是甲减吗
  如果患者的甲状腺功能提示t4低tsh高，考虑患者患有甲减。此时需要进一步完善甲状腺超声等检查来评估甲状腺的形态学改变以及甲状腺回声是否增粗等。甲减全称是甲状腺功能减退症，指的是体内甲状腺激素分泌减少或者作用不足而导致的一系列低代谢症状以及体征。最常见的就是乏力，嗜睡，还有便秘，体重增加等，而对于甲减患者确诊就是要看血中的甲状腺功能，一般提示t3，t4低于正常，tsh高于正常。
  语音时长 01:15”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-24 4321次

• 孕妇只有t4低是甲减吗
  病情分析：女性怀孕后体内的激素水平出现较大变化，孕妇如果只有t4低不一定是甲减，需要看是否是总的t4还是游离的t4，如果是游离t4低，tsh偏低，可诊断为甲减。意见建议：孕妇t4低，建议定期复查甲状腺功能。孕妇如果单纯的t4低，建议适当吃紫菜、鱼类、虾类等海鲜类食物。孕妇如果有甲减，对胎儿的生长发育影响较大，需要及时的就医，进行针对性治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-03-06 1702次

• t4偏低是甲减吗
  病情分析：甲减的全称是甲状腺机能减退症，患者可有怕冷乏力，记忆力减退，周身浮肿，皮肤粗糙等。意见建议：甲状腺机能减退症的诊断，除了临床表现外，一般还有总甲状腺激素的降低，以及促甲状腺激素的升高，如果单纯总t4降低，不能诊断甲减，需要综合看甲状腺功能。一个月以后再次复查甲状腺功能。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-03-04 1603次

• t4高是甲亢还是甲减
  T4通常是指甲状腺素，甲亢通常是指甲状腺功能亢进症，甲减通常是指甲状腺功能减退，甲状腺素高通常是甲状腺功能亢进症，并不是甲状腺功能减退。甲状腺素是垂体激素中的一种激素，如果甲状腺素出现了增高的情况，通常就代表患者的甲状腺已经出现了问题，很有可能是因为甲状腺功能亢进症导致，因为甲状腺功能亢进症会导致甲
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 372次

• 甲减t4高tsh低是怎么了
  甲减患者查甲功，如果提示T4高，TSH低，提示使用的甲状腺药物过量了，需要减量。常用药物是优甲乐，一般就要把优甲乐的量给减下来，过一个月后再复查甲功，甲减患者一般表现为怕冷、乏力、体重增加、对周围事物不感兴趣、声音嘶哑、面色苍白或者是蜡黄等。通过补充优甲乐，这些症状会逐渐的消失。优甲乐的剂量需要逐渐
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 1240次