胃出血应该怎么治疗

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医生主讲实录

胃出血常见的原因有消化性溃疡,急性糜烂出血性胃炎,食管胃底静脉曲张,贲门黏膜撕裂等等。一般情况下,首先选择药物止血,主要有质子泵抑制剂如奥美拉唑,泮托拉唑,H2受体拮抗剂,如西咪替丁,和局部喷洒去甲肾上腺素,输入血凝酶止血等等。

如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,可以予以生长抑素。甚至行内镜下食管胃底静脉曲张套扎和组织胶注射止血治疗,如果药物止血效果欠佳,可急诊行胃镜予以局部肽夹止血治疗。在内镜和药物无法止血时,可行血管介入技术甚至手术止血治疗。

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