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• 颅内感染要做腰穿吗

  颅内感染的病人，好多他这个感染是通过这种腰穿，还有这种脑室引流，或者是开颅的手术，外伤等等原因引起来的。所以说好多家属就会问，我这个感染是通过腰穿引起来的，我腰穿之前是没有感染，我这时候还能做腰穿吗。包括有一些病人，是经过脑室引流引起的感染，我还能做脑室引流吗。这个问题问得非常好，我们脑脊液科这么多年以来，很少进行这种腰穿的检查，因为腰穿它这个，包括腰大池的这种引流，它的管道非常细、更容易堵塞，所以说它更容易导致感染，但是假如说有颅内感染的时候，幕上的这个脑室空间又非常小，脑室又非常小，这个时候不得已要进行腰穿，为了获取这个脑脊液的标本，进行脑脊液培养、明确致病菌，因为也只有明确了致病菌之后，才能后期对它的抗生素的选择，有很好的作用。如果盲目性的应用抗生素，有可能导致治疗的失败，所以说要根据这个患者的情况，假如说患者是一个小脑室，不得已要进行这种腰穿的检查，或治疗，假如说脑室扩大，合并脑积水的时候，建议进行脑室的引流，脑室引流之后，既可以缓解脑积水，又可以通过引流管，留取脑脊液的标本来进行培养，并进行脑脊液的一些治疗，但是这个时候一定要注意，不管是腰穿引流，还是脑脊液的引流，都要注意再次感染其他的细菌，导致颅内感染的进一步加重。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 3166次

• 颅内感染初期症状

  颅内感染有三方面的症状，第一方面就是说的，我们叫临床症状，临床症状就是发烧、头疼，检查血液有血象的增高，第二方面，过去都认为分流管的堵塞和感染没有关系，但是现在我们发现，堵管80%-90%的原因也是感染引起来的，还有一方面，就是我们看着没有什么表现，觉得都是正常，其实我们也在潜在的感染，这种感染发生在，有的时候几年，三年、五年、十年，甚至我们发现有十四五年以后，堵了管了以后，我们再做手术，从管子里培养出细菌，说明它是一种潜在的感染，所以脑积水分流术的颅内感染是个非常重要的问题。

  

  01:26
  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2018-10-08 17755次

• 颅内感染要做腰穿吗
  颅内感染是神经外科常见的一种疾病，可由重型颅脑外伤、开放颅脑外伤或者是开颅手术所导致。那么颅内一旦确诊感染，需要做几项检查，头颅的影像学检查、头颅ct或者是头颅核磁。另外腰椎穿刺是必须的，如果患者颅压情况允许，做腰椎穿刺取脑脊液就是颅腔内部的液体，做生化常规的一些化验。另外，取脑脊液做细菌学的培养以取得药敏，那么腰椎穿刺是颅内感染比较常见的而且是必须的一种操作方式。但是如果者患者颅内感染形成严重的高颅压，那么腰椎穿刺就是禁忌的，那有可能会在脑室的额角，或者是枕角临时做一个小手术，叫脑室外引流术，来将炎症的脑脊液引流出来。
  语音时长 1:18”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-29 4444次

• 几次腰穿能查出颅内感染
  颅内感染是颅腔内部细菌或者是病毒或者是寄生虫在颅腔内部感染，颅腔内部滋生，可由外伤的因素，比如说开放性颅脑损伤，也可能是因为手术的因素以及患者抵抗力免疫力的因素，综合的结果导致颅内感染。那么颅内感染一般情况下确诊要做腰椎穿刺，腰椎穿刺了解脑脊液的糖，蛋白以及白细胞的数量来判断是否为颅内感染。如果感染比较明确，一次腰穿就可以明确是否为颅内感染，但是在临床上往往为了减少误差，有可能会行两次或者是三次腰穿来确诊是否为感染。
  语音时长 1:06”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-29 3292次

• 颅内感染要做腰穿吗
  病情分析：颅内感染如果是脑炎确诊之后是必须要做腰部穿刺的，所以说每一种的情况都不一样，一定要在临床医生的指导下进行一些对症的检查，结合临床症状都是可以确诊的，再进行一些抗菌抗病毒的治疗方法。意见建议：及早的进行治疗，大多数的治疗效果是比较好的，但是有可能会留下后遗症。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-06-19 2402次

• 腰穿会导致颅内感染吗
  病情分析：腰穿是不会导致颅内感染的，但是有可能会发生神经炎的这种情况发生，一般来说都是进行的无菌操作。一定要到正规的医院去做相关的检查，根据检查的结果以及临床的症状，在医生的指导下进行对症的治疗。意见建议：一般的治疗包括抗菌、抗病毒的治疗方法或者是通过手术治疗的方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-19 1502次

• 颅内感染要做腰穿吗
  颅内感染是神经外科常见的一种疾病，可由重型颅脑外伤、开放颅脑外伤或者是开颅手术所导致。那么颅内一旦确诊感染，需要做几项检查，头颅的影像学检查、头颅ct或者是头颅核磁。另外腰椎穿刺是必须的，如果患者颅压情况允许，做腰椎穿刺取脑脊液就是颅腔内部的液体，做生化常规的一些化验。另外，取脑脊液做细菌学的培养以
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 276次

• 腰穿会导致颅内感染吗
  腰穿不会导致颅内感染，因为一般这种情况，都是进行无菌操作的，腰穿又叫腰椎穿刺，是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压，并取出脑脊液进行检查的一种方法，在CT分是以前诊断脑血管儿疾病，腰穿基本上是要进行的，自CT检查广泛应用以来，虽然腰穿检查相对少了一些，但CT检查仍不可能完全代替腰穿检查。腰穿虽然不会导致脓液
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 254次