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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 20036次

• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰间盘突出也有轻重之分，如果轻的情况下，完全可以用保守治疗，比如说这个加强腰背肌力量锻炼，多平卧，这都是有一些依据的，能够治好，还有保守的就是理疗、热敷，还有就是药物治疗，如果这些都不行的话，有一些比较简单一点的这个介入治疗的方法，比如说做神经阻滞，这也是能够解除痛苦，我们曾经有过例子，效果比较好的神经阻滞，一周一次连着打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先进的方法像椎间孔镜、微创手术、射频等等都可以，更严重的如果这些方法都不行，还得寻求骨科的手术治疗。

  

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  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 133308次

• 重度腰椎间盘突出该怎么治疗
  重度腰椎间盘突出一般是指非手术治疗无效，需要采取手术治疗，适应症主要是腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者，或有马尾神经综合征患者。手术方式主要有全椎板切除髓核摘除术，适合椎间盘突出合并有椎管狭窄，可充分减压神经根，切除突出的髓核和纤维环。还有半椎板切除髓核摘除术，适合于单纯椎间盘向一侧突出者。还有椎间孔镜下髓核摘除术，此手术是新兴手术，手术创伤小，术后恢复快，现在已广泛应用于临床。还有就是椎间植骨融合内固定手术，此手术创伤较大，但术后疗效确切。
  语音时长 01:11”
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1933次

• 重度腰椎间盘突出症状
  重度腰椎间盘突出的临床症状，主要还是表现为病人出现反复的腰痛症状，会出现臀部，大腿后方，小腿前外侧，甚至会放射到足部，出现放射样的疼痛症状，有的会感觉麻木，无力，会出现拇背伸或者是踝背伸无力的情况。也有的病人会出现会阴区存在有麻木感，大小便出现明显的异常，这就是重度腰椎间盘突出常见的临床症状。通常要想明确诊断，需要根据病人的临床症状体征，并配合局部的普通X线光片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振检查就可以明确诊断。对于这样的病人，往往还是以手术为主要的治疗手段，需要进行椎间盘的摘除术。
  语音时长 01:09”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-01-30 1944次

• 重度腰椎间盘突出怎么治疗
  重度的腰椎间盘突出，首先可以积极的进行保守治疗，积极的睡硬板床休息，最好大小便都要在床上解决。静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，营养神经药物治疗，比如甲钴胺片，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。保守治疗无效，需要积极的进行手术，不能推拿按摩。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1303次

• 重度腰椎间盘突出该怎么治疗
  病情分析：重度的腰椎间盘突出，一般来讲会产生明显的临床症状，如果通过保守治疗没有很好效果的话，可以考虑进行手术，根据具体的椎间盘突出类型以及患者的年龄，可以考虑进行微创手术或者进行开放手术。意见建议：手术之后需要积极的注意休息，加强保暖，避免受凉，同时避免过度的劳累负重，另外还要保持刀口清洁干燥，加强换药，防止出现化脓性感染性疾病。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 1201次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出患者平时注意休息。在病情严重时，应该绝对卧床休息，最好吃饭、喝水、大小便都不要起床，至少卧床三周。多数患者可以采用牵引治疗，以减少椎间盘的压力，减轻突出部分对神经根的压迫，可以很快的缓解临床症状。适当的热敷、推拿、按摩、针炙等治疗方法，可以有效的缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘的内压力。个别患者
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-20 4533次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出通常是因为腰椎间盘退变、慢性损伤积累以及急性外伤等原因引起，治疗腰椎间盘突出可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1、药物治疗：腰椎间盘突出的患者一般会有疼痛的症状，所以可以服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，能够缓解疼痛的症状。2、物理治疗：腰椎间盘突出的患者还可以进行针灸、热
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 145次