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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83654次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6218次

• 腰椎间盘突出用什么药
  治疗腰椎间盘突出常用的药物有抑制炎症反应的药物，比如萘普生钠，塞来昔布，减轻神经水肿的药物，比如甘露醇，地塞米松，营养神经的药物，比如甲钴胺，神经生长因子等，建议正规医院的脊柱外科就诊查体、检查后根据病情选择治疗的药物。平时要注意多卧床休息，避免弯腰劳累及腰部过度负重，可以佩戴腰围或腰椎支具保护腰部，注意腰部要保暖，病情稳定，疼痛等不适症状缓解后可以在康复师指导下进行康复锻炼。
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  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2021-09-30 1049次

• 腰椎间盘突出用什么药
  腰椎间盘突出如果早期疼痛症状比较明显，可以应用止痛的药物来治疗，常用的是非甾体类抗炎药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚或者是塞来昔布等药物，这些药物一般都是属于OTC药物，在药店都能够买得到。如果口服了这些药物没有症状好转，就必须要去医院开具中枢性的止痛药，例如是曲马多片或者是肌肉注射曲马多注射液以及静脉注射地佐辛注射液来缓解疼痛的症状。另外也可以应用甘露醇或者糖皮质激素来静脉注射，能够消除局部的神经根的水肿，从而能够缓解症状。如果引起了神经牵拉痛，也可以口服甲钴胺片或者复合维生素b片都能够营养神经，从而能够加快神经症状的缓解。一些舒筋活络，消肿止痛的中药或者中成药也很有效的，例如大活络胶囊，参三七伤药片，三七胶囊等等。
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  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-04-30 3646次

• 腰椎间盘突出症用什么药
  病情分析：腰椎间盘突出疼痛明显时可服用非甾体消炎药如布洛芬、塞来昔布等消炎止痛，考虑神经水肿时一般会用甘露醇加地塞米松进行静脉滴注脱水消肿治疗。如果压迫神经出现症状可以属于甲钴胺或维生素B12营养神经。意见建议：腰椎间盘突出大多以保守治疗为主，如果保守治疗效果不满意或有明显神经受累表现或出现马尾神经综合征，建议手术治疗。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-25 401次

• 腰椎间盘突出症用什么药治疗
  病情分析：腰椎间盘突出症可以先使用非甾体类抗炎药，像塞来昔布、双氯芬酸钠等来缓解疼痛，还可以服用像地奥司明、迈之灵等消肿药物来消除椎间盘和神经水肿。也可以服用甲钴胺来营养神经治疗。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时应尽可能避免弯腰干重体力活，可以佩戴腰围来保护腰部，同时还需要加强腰背部肌肉的功能锻炼，睡觉时也应睡硬板床。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-04-03 402次

• 腰椎间盘突出症
  腰间盘突出症可能是由于年龄因素、环境因素、肥胖、妊娠、外伤等原因引起的。如果腰间盘突出症的不适，症状持续加重，需要及时就医。1、年龄因素：随年龄增长，会导致腰椎间盘出现退行性变，使内髓核游离向后方或两侧突出，压迫神经根，引起腰间盘突出症。2、环境因素：长时间处于寒冷、潮湿的环境中，会导致血管收缩、肌
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-09 0次

• 腰椎间盘突出症
  ：腰椎间盘突出临床表现：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-04 1906次