肺心病的急性加重期,首先应该采取积极的措施来改善缺氧。因为缺氧会导致肺心病出现加重,比如可能需要吸入氧气进行治疗,病情较重者甚至需要使用无创呼吸机进行治疗。如果合并了严重的呼吸衰竭,甚至可能需要气管插管,有创机械通气的治疗。
此外,也需要积极的去除导致肺心病加重的诱因。比如如果是慢阻肺急性加重导致的肺心病加重,需要给予积极的抗感染治疗,以及平喘等相关的治疗。支气管扩张合并感染导致的肺心病加重,也需要积极的抗感染治疗以及平喘,化痰等相关的处理。
如果病人肺心病较重,通过上述这些处理感染得到了控制,水肿仍然很明显,还需要考虑使用利尿剂等其他一些药物进行治疗。