孕妇如果行甲状腺彩超查出来有甲状腺结节,我们主要围绕着甲状腺结节的性质和甲状腺功能来处理。甲状腺结节的性质通常情况下通过甲状腺彩超就可以大体上来判断,比如说有没有微小钙化,纵横比如何,有没有内部的血流以及边缘是否规则等等。
如果都没有上述的情况,多数提示甲状腺结节为良性结节的可能性比较大。如果疑似为恶性甲状腺结节,也就是甲状腺癌,这时候可以行甲状腺细针穿刺明确病理。甲状腺功能方面,我们需要在孕期将促甲状腺激素水平维持在合理的水平,如果抗甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体明显升高,这时候在孕早期需要将促甲状腺激素水平维持在0.1-2.5mIU/L,孕3个月以后将促甲状腺激素水平维持在0.2-3.0mIU/L。如果上述两项抗体都是正常的,那仅仅需要将促甲状腺激素水平控制在4.0mIU/L以下就可以了。