当发生急性肺栓塞时,首先要嘱患者卧床休息,缓解患者的精神紧张以及胸部疼痛不适感,监测患者生命体征,注意血压血氧的情况,予以氧疗。立即根据其相应的肺动脉CT造影检查以及心脏彩超,血BNP,血气分析等检测,区分肺栓塞的严重程度。如果为大面积肺栓塞患者,如果无溶栓禁忌症,此时要予以溶栓治疗,待其溶栓治疗以后予以相应的抗凝处理,后续继续维持抗凝。
对于非大面积的肺栓塞患者,在无抗凝禁忌症的情况下,早期给予低分子肝素和华法林的抗凝治疗。其抗凝时间的长短取决于深静脉血栓形成的危险因素的去除情况,大部分患者需要半年或一年以上时间。对于慢性疾病难以去除时,患者有时需要终身的抗凝治疗。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。