胃穿孔术后,患者呃逆即打嗝是一种常见的术后并发症,多为暂时性,有时也有顽固性长期存在的。
暂时性的一般考虑,感染性因素刺激膈肌引起。顽固性的一般考虑局部可能存在脓肿或感染引起,多由于神经中枢或膈肌直接受刺激引起,术后早期发生者可以采用压迫眶上缘,短时间吸入二氧化碳,抽吸胃内积气积液。一般来说,治疗会得到明显的改善,如果患者仍存在呃逆,应给予镇静或解痉药物等措施来进行治疗,进行上腹部手术后,如果出现顽固性的呃逆需要禁忌膈下感染和积液的发生,在积极的给予药物治疗的同时应该进行ct,x线检查,超声检查,明确膈下有无气体或感染,如果有就需要及时处理。