根据问题所描述的症状分析,在排除了急性外伤因素的情况下,出现了屁股疼、腿麻的症状,这是典型的坐骨神经痛的症状,通常需要考虑是由于腰椎间盘突出症或者是梨状肌综合征所引起的。
腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤引起了腰椎椎间盘外层的纤维环组织破裂,导致了椎间盘的髓核组织向椎管内突出或者脱垂,从而引起了脊髓、神经根等支配下肢运动感觉功能的神经组织受到压迫,可以表现为引起坐骨神经痛的下肢放射性疼痛以及感觉麻木、肢体无力的症状。
而梨状肌位于臀部,梨状肌综合征是由于梨状肌因为急性或者慢性损伤,出现了充血、水肿等反应,引起了从旁边通过的坐骨神经卡压的症状,会出现类似于坐骨神经痛的症状,在临床中通常需要考虑是由于腰椎间盘突出症的原因。
建议避免长时间的弯腰或者负重,不要久坐久站,平时要睡硬板床,可以通过佩戴腰围保护以及骨盆牵引等方法来进行治疗,平时要加强腰背肌的后仰动作锻炼,还可以通过局部热敷、按摩、针灸等物理治疗方法来缓解症状,同时配合口服消炎镇痛、营养神经等药物。
如果通过一段时间的自我治疗症状不能有效的缓解,甚至出现加重的情况,建议及时前往正规医院的骨科就诊咨询,通过专科医生的病史询问、体格检查以及完善腰椎ct或者磁共振检查来明确具体的诊断和病情程度,以便于采取针对性的治疗,必要的话可以通过腰椎间盘髓核摘除手术来缓解症状。