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• 唇腭裂牙槽裂手术

  先天性唇腭裂，有相当一部分孩子，是合并牙床裂开的，对于牙床的裂开，目前主流的观点，是在九到十一岁，进行牙床裂位开的修复手术。修复的目的有几个：第一个，就是恢复上颌骨的连续性。第二个，是有可能能抬高，患侧的鼻基底的高度。第三个，最重要的，就是由于牙槽骨头的缺损，所以裂隙周围的牙齿，在生长过程中，多数都会出现位置的异常，或者是形态上的异常。那么有前瞻性的研究表明，进行了植骨之后，对于未来的牙齿萌出，或者是在牙齿萌出之后的正畸治疗，是有很大的益处的。所以我们建议，如果唇腭裂的病人，存在着牙床的裂隙的问题，应该在九到十一岁的时候进行植骨。那么植骨的来源，目前主流的观点，主要是采用在髂骨上攫取一些骨松质，把这个骨松质，填到牙床的裂隙的地方，这样长好了之后，异常的裂隙缘的牙齿，就可以顺着植好骨的通道，顺利地长出来。

  

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  宋涛 主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2018-11-26 4770次

• 唇腭裂修复事项

  唇腭裂的修复是有一定的序列治疗的。拿唇裂为例，唇裂的修复时间是在宝宝三个月的时候，那么宝宝三个月，这个时候小宝宝还比较小，那么应该达到几个指标以后才能进行手术。比如体重要达到五公斤之上，血红蛋白应该达到十克以上，白细胞呢应该达到一千以下，那么通常这个时候的孩子月龄是在十周之上，或者三个月之上。除了这些以外，唇腭裂的宝宝一般抵抗力可能会弱一些，所以做手术的时候应该避免上呼吸道感染，或者是腹泻。腭裂宝宝也是一样，腭裂的修复时间是在一岁左右，那么也有的单位可能时间会稍微晚一点。那么除了这些以外，先天性唇腭裂可能还合并着其它的畸形，我们术前还要进行一些常规的术前检查。除了验血以外，验尿、胸片、心电图，我们还应该关注到唇腭裂宝宝，比如是否合并着心脏畸形。因为从我们临床工作来看，唇腭裂宝宝还是有一定的比例存在着房间隔缺损、室间隔缺损，甚至比较严重的法洛四联症的情况。那么对于腭裂宝宝，我们还应该观察一下这个宝宝是否存在着Pierre-Robin序列症的问题，就是小下颌舌后坠的情况。那么对于小下颌舌后坠的腭裂宝宝，他的腭裂修复时间应该适当的向后推延，这样才能保证手术的安全。

  

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  宋涛 主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2018-11-26 4275次

• 唇腭裂如何修复
  唇腭裂的患者要如何修复实际上是根据患者具体情况来决定修复方法的，临床上做手术是最重要的修复方法，目前我们认为也是必须要做的修复方法。唇腭裂主要是唇部和腭部组织有缺损，所以影响到了美观，影响到了患者的功能，要恢复就必须通过手术方法。手术方法也有很多，不同患者采用不同的修复方法，不同医生也会有不同的修复方法，目的都是为了尽可能的恢复患者的解剖形态和功能以及美观。
  语音时长 01:13”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-12-06 1942次

• 唇腭裂怎么修复
  唇腭裂的患者是可以做修复的，至于要如何修复要根据具体情况来决定，很有可能就是个性化的治疗方案。有可能是手术治疗再配合正畸治疗，配合术后语音治疗，配合牙槽突的植骨术治疗。有的患者还要做心理治疗，有的患者还要处理并发症，有的患者还要做疤痕修复治疗等等。唇腭裂越轻微治疗方法越简单，所能取得的效果理论上也是更好的。唇腭裂越严重治疗的方法更复杂，周期更长，治疗效果相对来说可能会更差一点。
  语音时长 01:15”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-12-06 1656次

• 牙齿正畸必须先拔牙吗
  牙齿正畸大多都需要拔牙的，但是还需要结合具体的情况来具体分析。有的患者也不需要拔牙，就可以进行牙齿整齐，如果牙齿排列不整齐，需要及时矫正，可以通过佩戴矫正器来治疗，大概佩戴三年左右，牙齿的整齐度就会得到改善。患者具体是否需要拔牙，还需要让医生面诊确定治疗方案。正畸时注意清淡饮食，注意休息。
  王鹏 主治医师西安市中心医院

  2022-03-28 402次

• 牙齿正畸必须先拔牙吗
  并不是说做牙齿矫正必须要先拔牙，有的错合畸形做矫正是不需要拔牙，直接就能够做矫正，有的错合畸形要先拔牙再矫正，这种患者就到口腔科、口腔科颌面外科、牙槽外科等科室就诊做牙齿的拔牙手术，拔牙后大概一周到两周左右，再做矫正治疗。牙齿有严重的牙列拥挤或者牙列不齐，有严重的龅牙，要做牙齿矫正，就很有可能要拔牙矫正，这部分患者就要先拔牙再矫正，做完矫正治疗之后就能够取得比较好的效果，既美观，又健康，又稳定。
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2022-03-28 602次

• 催产必须先软化宫颈吗
  催产并不是必须先软化宫颈。催产主要用于帮助产力弱导致产程进展缓慢的临产孕妇加强宫缩，促进分娩进展，主要包括药物催产和人工破膜等其他措施，催产前也需要进行各项检查，以便了解宫颈情况，如果宫颈评分正常，通常宫颈条件比较成熟，此时并不需要软化。如果宫颈评分较低，则需要先软化宫颈然后促进生产，所以催产并不是
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-08-09 0次

• 唇腭裂可以修复好吗
  唇腭裂是可以修复好，对于单侧的唇裂在出生2~3个月即可手术，双侧唇裂则在6个月后至1岁以内完成。对于腭裂如果是悬雍垂裂、先天软腭裂或轻度的软硬先天腭裂，手术年龄在2~3岁进行。如果是严重的软硬先天腭裂，应在5~6个月时修复唇裂和裂侧鼻孔底部，而将先天性腭裂手术推迟至4~5岁。腭裂修复后应及时进行长期
  陈博 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2021-11-30 253次