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医生主讲实录

日常生活中发生了脑梗的症状,例如偏瘫、失语,我们需要立即去医院进行检查。这时候首先需要做一个颅脑CT,如果颅脑CT排除了脑出血,这时候我们通常就会诊断是脑梗塞。一旦诊断为脑梗塞,如果诊断在发病四小时以内可以给予溶栓治疗,如果失去了溶栓的机会,我们就要立刻保守治疗。

立刻保守治疗主要包括以下几方面的治疗:

第一、抗凝的治疗,目前抗凝的方法就是口服阿司匹林肠溶片或者是波立维以及皮下注射低分子肝素。也有人说脑梗塞一旦形成应用低分子肝素的效果也不是很好。脑梗塞以后可能会引起急性的消化性溃疡,我们需要用质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、兰索拉唑等药物。

第二、脑梗塞最大的病变就是造成颅内压升高,所以我们需要进行脱水降颅内压治疗。目前常用的脱水降颅内压的药物就是20%甘露醇、复方甘露醇、甘油果糖等药物。

第三、给予了临床治疗以后,我们就需要应用一些脑保护剂,例如依达拉奉、胞二磷胆碱、神经节苷脂,同时还可以应用一些活血化瘀的中成药,例如血栓通、血塞通。

第四、患者由于长期的卧床可能还会造成感染,有必要的话可以给予抗生素抗感染治疗,后期的时候我们可以给予一些功能恢复锻炼。

以上内容仅供参考

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