如果脑梗塞这个诊断在发病4小时以内,明确的话,可以给予溶栓治疗。目前常用的溶栓药物就是尿激酶、链激酶。如果失去了溶栓的机会,就要进行内科保守治疗。
一,内科保守治疗,首先就应用抗凝的药物,目前常用的抗凝药物就是口服阿司匹林肠溶片和波立维,再就是皮下注射低分子肝素这样的药物来抗凝。
二,脑梗以后可能会发生应急性溃疡,这时候就可以用质子泵抑制剂来预防治疗消化性溃疡,常用的药物就是奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑等药物。
三,脑梗以后可能会出现脑水肿,引起颅内压增高,这时就要脱水治疗。目前常用的脱水药物就是20%的甘露醇、复方甘露醇、甘油果糖等药物,甚至速尿也可以用来脱水降颅内压。
四,给予清除脑自由基的一些药物,目前常用的就是依达拉奉;脑保护药物就是胞磷胆碱、神经节苷脂之类的药物;还有给予一些活血化瘀的治疗,如血栓通、血塞通这些药物都可以。因为脑梗塞以后可能会造成患者长期的卧床昏迷,这时候就需要给予一些抗感染、化痰的治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品使用说明或到正规医院按医嘱用药。