恩替卡韦要终身吃吗

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医生主讲实录

恩替卡韦要不要终身吃需根据患者的病情而定,一般如果是乙型肝炎后出现的肝硬化患者,以及明确有肝硬化,则需要持续的进行抗病毒治疗。恩替卡韦是需要一直吃下去的。当然,对于一般的活动性的慢性乙型肝炎患者,恩替卡韦要根据病情而定。

我们知道恩替卡韦是一种常用的核苷类似物,核苷类似物的药物具有抗病毒作用强,耐药力低,以及不良反应相对较轻的特点。但是如恩替卡韦,它因为抗病毒治疗还没有固定的疗程,在抗病毒治疗过程当中,如果患者贸然或者是随意停药,有可能会导致乙型肝炎病毒复制反跳,加重病情,甚至有可能出现爆发性肝炎、肝衰竭的风险。

以前认为吃核苷类似物抗病毒药物,如恩替卡韦,需要血清学转换,DNA阴性以后至少持续12个月才可以考虑停用相关的抗病毒药物,如恩替卡韦。目前对于HBV阴性的或者是病毒产量不高的,通常推荐抗病毒治疗的时间需要3到4年,当然,具体的病情需要根据患者情况而定。

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