胃癌术后肝转移

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医生主讲实录

胃癌常出现肝转移,一般来说胃癌转移到肝脏,可以有肝外原发病转移的证据,主要是恶心、呕吐、咯血、消化道便血等情况。随着肿瘤的增大,局部可以出现乏力、发热、体重下降、上腹和肝区疼痛不适等情况。晚期病人可以出现贫血、黄疸、腹水等表现,经过超声、CT、MRI可以明确诊断。转移性肝癌的治疗原则与原发性肝癌相似,如果转移性癌为孤立性单个的,局限于肝的一叶或一段内仍然可以进行局部肝切除术。

如果患者不能耐受手术或肝转移或术中不能切除者,可以根据情况进行区域灌注化疗TACE、局部无水酒精注射、射频消融和冷冻治疗等局部治疗。少数病人经过治疗后肝转移癌缩小,或肿瘤数目减少,因而有可能获得手术切除的机会。

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