幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡最常见的原因,也诱发胃癌的原因之一。一旦发现有幽门螺旋杆菌感染,患者又有胃炎、十二指肠溃疡的症状,原则上应服用药物将其杀灭,因为幽门螺旋杆菌对抗菌药物有较大的抵抗力,单用一种抗菌药物杀灭的成功率不高,因此我们将几种药物联合应用才有较好的杀灭率。所谓的幽门螺旋杆菌三联疗法和四联疗法即选用一种质子泵抑制剂或者是枸橼酸铋剂加两种抗菌药物联合用药10-14天来杀灭幽门螺旋杆菌。
例如选用一种质子泵抑制剂如奥美拉唑20毫克2次每日口服,然后加用甲硝唑0.4克2次每日口服,阿莫西林1.0克2次每日口服,连用10-14天,停药一月以上复查幽门螺旋杆菌,如果为阴性则杀灭成功。还可选用四联疗法及一种质子泵抑制剂加上枸橼酸铋剂,再加2种抗菌药物联合使用,疗程也是10-14天,用药后一个月以上复查幽门螺旋杆菌,如为阴性即杀灭成功。